目的 对比改良后外侧微创入路与传统后外侧入路结合组配式股骨头假体治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选择2008年10月-2010年6月收治的老年股骨颈骨折患者70例，其中男26例，女44例；年龄67-95岁，平均78．3岁。新鲜股骨颈骨折62例，陈旧性股骨颈骨折8例（伤后2-4个月），均为GardenⅢ、Ⅳ型。所有手术均由同-手术组完成。采用改良后外侧入路组32例，其中男12例，女20例；传统后外侧人路组38例，其中男14例，女24例。对两组患者手术切口大小、手术时间、围术期并发症、假体的稳定性及髋关节功能进行评价。结果术后随访12-28周，平均16周。两组患者手术时间差异无统计学意义（P〉0．05），切口长度、围术期失血量、输注血制品量差异均有统计学意义（P〈0．01）。术后6周两组患者均可下地负重行走。两组Charnley髋关节功能差异有统计学意义（P〈0．05），末次随访Harris髋关节功能两组问差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用改良后外侧微创入路结合组配式股骨头假体置换术可减少术中组织损伤和出血量，缩短康复时间。