【摘 要】
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医保报销政策引导分级诊疗的目的是通过建立＂守门人＂制度提高参保人获得不同类别医疗服务的匹配度,从而提高基金使用效率。但是当前医保差别性报销政策主要依据是不同行政等级
【机 构】
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中国社科院经济研究所,中国社科院研究生院,连云港市人社局
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医保报销政策引导分级诊疗的目的是通过建立＂守门人＂制度提高参保人获得不同类别医疗服务的匹配度,从而提高基金使用效率。但是当前医保差别性报销政策主要依据是不同行政等级、不同医疗服务质量的医疗机构,并要求最底层的定点机构首诊。这不仅难以起到推动分级诊疗的作用,而且将医保资金倾斜投入到低质量的、无效的医疗服务中,带来基金浪费。本文基于江苏省某市的调查数据对此进行了分析。
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