【摘 要】
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目的 探讨程序性死亡受体-1（PD-1）和程序性死亡受体-配体1（PD-L1）抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应，并探索潜在的预后相关因素。方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月于我院接受PD-1/PD-L1抑制剂联合抗血管生成药物治疗的49例晚期NSCLC患者，观察患者的临床疗效、不良反应及生存情况，并探讨治疗前外周血粒淋比（NLR）和乳酸脱
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目的 探讨程序性死亡受体-1（PD-1）和程序性死亡受体-配体1（PD-L1）抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应，并探索潜在的预后相关因素。方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月于我院接受PD-1/PD-L1抑制剂联合抗血管生成药物治疗的49例晚期NSCLC患者，观察患者的临床疗效、不良反应及生存情况，并探讨治疗前外周血粒淋比（NLR）和乳酸脱氢酶（LDH）与生存预后的相关性。结果 共纳入49例晚期NSCLC患者，其中完全缓解（CR） 0例，部分缓解（PR） 14例，疾病稳定（SD） 22例，总体客观缓解率（ORR）为28.6%，疾病控制率（DCR）为73.5%。至随访截止时间，全组患者的中位无进展生存期（PFS）为5.7个月（95%CI:4.6～6.8个月），中位总生存期（OS）为12.9个月（95%CI:4.7～21.1个月）。多因素Cox回归分析结果显示，治疗前LDH水平是影响患者PFS （HR=3.020,95%CI:1.539～5.925,P=0.001）和OS （HR=2.403,95%CI:1.157～4.990,P=0.019）的独立预后因素。35例患者发生了药物相关不良反应，其中较常见的为疲劳、皮疹、恶心、腹泻、高血压等。3～4级不良反应的发生率为8.2%（4/49），分别为腹泻1例、肺炎1例、肝功能损伤1例及中性粒细胞减少1例。结论 PD-1/PD-L1抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期NSCLC显示了良好的临床疗效，且不良反应相对可控。治疗前外周血LDH水平是影响患者PFS和OS的独立预后因素，有助于筛选能从该治疗方案中获益的潜在人群。
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