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目的：观察中医辨证治疗老年痴呆的疗效。方法：将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例；治疗组根据辨证分型分别给与补精填髓、益肾养神；益气健脾、补肾生精；健脾化痰、开窍醒脑；活血化瘀、开窍通络；滋阴潜阳、平肝开窍治疗；对照组给予石杉碱甲片治疗，总疗程为半年，治疗前后采用长谷川痴呆修正量表（HDS—R）和精神状态简易速检表（MMSE）进行测量评分并计算临床有效率。结果：中医辨证治疗组有效率88％，对照组有效率为70％。治疗组前后评分变化明显具有统计意义，P〈0．05。对照组评分变化不明显无统计意义。结论：