痛风性关节炎并胰岛素抵抗及其危险因素分析

来源 :岭南急诊医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yiyu
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目的:提高临床医师对痛风合并胰岛素抵抗的认识.方法:回顾性分析2020年01月01日至2020年12月31日在佛山市南海区人民医院肾脏风湿免疫科住院的原发性痛风急性发作患者的临床资料,根据胰岛素水平分为胰岛素抵抗组、非胰岛素抵抗组.结果:2组间男性比例、年龄、病程、VAS评分等比较差异无统计学意义.胰岛素抵抗组比非胰岛素抵抗组体质指数、甘油三酯水平更高,ApoA1/ApoB比值更低,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析提示痛风患者体质指数与胰岛素抵抗呈正相关,ApoA1/ApoB比值呈负相关.结论:高体质指数、ApoA1/ApoB比值下降的痛风患者应积极防治胰岛素抵抗的发生.
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结肠镜作为常用的肠道医疗器械,广泛应用于早期结直肠癌、结直肠息肉和内痔等下消化道疾病的临床诊疗中。结直肠癌已成为我国第三大常见恶性肿瘤,多发于乙状结肠和直肠。早期结直肠癌的症状不明显,临床上以晚期多见,其发病率和死亡率日益上升,并表现出年轻化的发展走向。结肠镜能通过肉眼观察病灶的变化,必要时可活体取样进行病理学检查,对疾病的早期诊疗意义重大。本文结合相关文献对结肠镜在早期结直肠癌、结直肠息肉和内痔诊疗上的主要临床应用进行综述,旨在为相关疾病的临床诊疗提供一定的参考。
目的:以社区获得性肺炎(CAP)为代表性疾病,探索DRGs分组方案管理医疗费用的合理性和可行性.方法:收集中山大学孙逸仙纪念医院2016年1月至2018年12月主要诊断为“社区获得性肺炎”患者2256例,通过分析CAP患者住院费用的影响因素,利用卡方自动交互检验(CHAID)决策树建立DRGs分组方案,评价其合理性和可行性.结果:单因素分析显示住院期间进行抢救,有手术操作及合并重要并发症是CAP住院费用的主要影响因素.DRGs分组方案可合理将2256例CAP患者划分为6组,各组组间异质性和组内同质性评价效
目的:探讨血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对急性有机磷中毒(AOPP)继发心脏损害的临床价值.方法:选取2015年1月1日至2020年12月31日苏州大学附属第三医院急性有机磷中毒患者50例,采用回顾性单中心研究方法,根据入院后48 h的cTnI检测结果将患者分为cTnI升高组(升高组)和cTnI正常组(正常组),比较两组入院时血压、电解质和乳酸水平、胆碱酯酶活力等,比较两组间机械通气使用情况、总住院时间及28天病死率.结果:升高组与正常组血钾和乳酸水平及机械通气使用率均有明显差异(P均0.05).结论:AOP
目的:探讨社区获得性肺炎(CAP)患者血清尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、可溶性髓系细胞触发受体(sTREM-1)的临床意义.方法:以2020年6月-2021年7月收治的CAP患者为50例研究组,同期体检的健康者50例为对照组,采用酶联免疫吸附法检测两组血清suPAR、sTREM-1水平,采用肺炎严重度评分(PSI)评估CAP患者病情严重情况.结果:研究组suPAR、sTREM-1水平均明显高于对照组(P均<0.05),且suPAR、sTREM-1水平与PSI存在明显正相关(P<0.05).结论
目的:探讨急性百草枯中毒患者发展为多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特征,为临床救治提供参考.方法:入选广西医科大学第一、二附属医院2013年7月至2020年11月急性百草枯中毒患者96例,根据病程是否合并MODS分为MODS组(n=32人)和非MODS组(n=64人).对两组患者的一般情况、实验室指标和预后情况进行比较分析.结果:与非MODS组相比,MODS组患者服毒量更大(P<0.05),服毒至就诊时间、洗胃时间更长(P<0.05);白细胞、谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激
目的:探讨分析肠内营养支持时机对急性脑卒中患者肠道屏障功能及预后的影响.方法:选取2020年8月至2021年4月在笔者医院接受治疗的100例急性脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为四组:研究组、对照A组、对照B组、对照C组各25例.结果:四组中,研究组患者的血清白蛋白、lgM含量均处于最高水平,D-乳糖、血清DAO含量及NIHSS评分均处于最低水平(P<0.05).和对照B组、对照C组相比,研究组的感染发生率明显更低(P<0.05).结论:入院后24 h内是给予肠内营养支持的最佳时机,可以更有效促进患者肠
目的:应用MRI成像比较帕金森病(PD)、多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)患者的中脑结构测量学指标,探讨PD临床症状与MRI中脑结构测量学指标的相关性.方法:序贯性纳入58例PD患者、25例MSA患者、7例PSP患者和49例对照者.行常规头颅MRI检查,测量中脑、黑质致密部等径线.采用MDS-UPDRSⅢ量表评估PD患者运动症状,采用非运动症状评价量表、自主神经症状量表、MMSE、HAMA、HAMD、帕金森病睡眠量表等评估PD患者非运动症状.结果:与对照组相比,PD组、MSA组、PSP组黑
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中Nrf2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2)蛋白的表达,及其与临床病理学指标的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测108例NSCLC组织中Nrf2蛋白的表达,并分析Nrf2的表达与患者吸烟、肿瘤的大小、癌的组织学类型、组织分化程度、淋巴结转移的关系.结果:108例NSCLC组织Nrf2的阳性率为30.5%,明显癌旁高于支气管和肺泡上皮组织的6.2%(P=0.000);男性组、重度吸烟组、鳞癌组的Nrf2阳性率分
目的:探讨监测脑状态指数(CSI)与颅脑外伤患者不同脑功能损害程度的相关性及其临床指导意义.方法:选择广州市花都区人民医院2019年1月-2020年12月间收治的108例颅脑外伤患者为研究对象,比较不同脑损伤患者GCS评分、CSI值情况,分析GCS评分、CSI值与脑损伤程度的相关性,分析CSI值评价脑损伤程度的效能.结果:预后不良组患者NIHSS评分、ADL评分及CSI值明显低于预后良好组患者(P<0.05);CSI值、GCS评分与脑损伤程度呈负相关性,脑损伤程度越严重,CSI值与GCS评分越低(P<0.
目的:探讨即时检验(POCT)心肌肌钙蛋白I(cTnI)对急诊科急性胸痛患者的临床价值.方法:选择我院急诊科2019年1月至2020年12月期间收治的122例急性胸痛患者,入院后立即抽取外周静脉血2份,分别进行POCT和实验室检测,比较两种方法对cTnI检测结果一致性.结果:122例胸痛患者中,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)24例、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)34例、不稳定型心绞痛(UA)68例;POCT与实验室对STEMI、NSTEMI、UA患者血清cTnI的检测结果比较差异无统计学意义(