目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)及肾小球滤过率(GFR)与冠状动脉(冠脉)病变程度的相关性。方法:回顾性分析243例疑诊为冠心病的患者,均进行冠脉造影(CAG),依据CAG结果分组,冠心病171例,其中单支病变组77例,双支病变组53例,多支病变组41例;72例造影正常者为对照组。所有入选者常规测定Cys C,根据Cys C将患者分为3组:Cys C<0.97mg/L组(低水平组,80例),0.97mg/L≤Cys C<1.21mg/L组(中水平组,81例)及Cys C≥1.21mg/L组(高水平组,82例)。根据简化MDRD公式估算GFR。结果:①与对照组比较,冠心病各组血清Cys C水平明显升高,GFR水平明显降低,且随冠状动脉病变支数的增加血清Cys C升高,GFR降低,差异有统计学意义(P<0.05);②Cys C高水平组冠心病及冠脉双支、多支病变比例均较Cys C低水平及中水平组高,冠脉正常比例则低于Cys C低、中水平组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);③Cys C与年龄(r=0.586)、血肌酐(Cr)(r=0.651)呈正相关(P<0.05),Cys C与HDL-C(r=-0.182)和GFR(r=-0.638)呈负相关(P<0.05);④Logistic多元回归分析结果显示年龄、高血压病史、糖尿病病史、TC、Cys C、GFR是冠心病变的危险因素(P<0.05);⑤Cys C、GFR、Cr诊断冠心病的ROC曲线下面积分别为0.696、0.581、0.468,提示Cys C较GFR及Cr预测冠心病的价值更大(P<0.05)。结论:Cys C及GFR水平与冠心病的病变程度有密切关系,是识别冠心病高危患者的一个有益的临床标记物。