药源性显微镜结肠炎及其防治

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药源性显微镜结肠炎(DIMC)临床表现主要为慢性(持续性或间断性)非血性水样腹泻,内镜检查正常或大致正常,具有特殊的组织病理学表现.致病药物主要为非甾体抗炎药物、质子泵抑制剂及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等.发病机制主要与免疫异常有关.中老年、女性及联合用药为危险因素.处理措施为停用致病药物;症状轻者可使用洛哌丁胺,症状严重者可使用布地奈德;药物治疗无效者可手术治疗.过敏体质及自身免疫性疾病、过敏性疾病患者应慎用可导致DIMC的药物.
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