【摘 要】
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胰肠吻合口瘘是胰十二指肠切除术的严重并发症之一,其发生率为15%～20%,死亡率达0～26.7%[1-2].腹腔镜技术目前已逐渐应用于从疾病诊断到治疗的各个方面,然而,在胰十二指肠切除术中,腹腔镜技术并没有得到广泛的应用,其中一个重要的原因就是没有合适的胰肠吻合方式.基于此,我们设计了一种安全、简易的腹腔镜胰腺空肠吻合方式,称为套接式胰肠吻合,并于2005年12月至2009年12月间连续应用10例
【机 构】
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150001,哈尔滨医科大学附属第四医院普通外科,150001,哈尔滨医科大学附属第四医院普通外科,150001,哈尔滨医科大学附属第四医院普通外科,150001,哈尔滨医科大学附属第四医院普通外科,
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胰肠吻合口瘘是胰十二指肠切除术的严重并发症之一,其发生率为15%～20%,死亡率达0～26.7%[1-2].腹腔镜技术目前已逐渐应用于从疾病诊断到治疗的各个方面,然而,在胰十二指肠切除术中,腹腔镜技术并没有得到广泛的应用,其中一个重要的原因就是没有合适的胰肠吻合方式.基于此,我们设计了一种安全、简易的腹腔镜胰腺空肠吻合方式,称为套接式胰肠吻合,并于2005年12月至2009年12月间连续应用10例,效果满意。
其他文献
目的 分析位于胃的胃肠道间质瘤(GIST)外科治疗效果及其影响因素.方法 对中山大学肿瘤防治中心外科1990年1月至2008年12月间收治的140例胃GIST临床资料和病理切片(含免疫组织化学检查)重新复核并加以随访,分析手术切除效果及影响手术疗效的因素.结果全组患者1、3、5年生存率分别为96.8%、86.7%和79.3%.肿瘤完全切除组术后1、3、5年生存率分别为98.1%、90.0%和85.
肛提肌外腹会阴联合切除（APE）是指自肛提肌外层面向后及向两侧尽可能靠近闭孔内肌的范围分离至与直肠系膜会师．与标准APE手术相比，其切除范围增加了连续且完整的外括约肌以及直肠及肛管附着的连续肛提肌。本研究旨在评价对于低位直肠癌患者．肛提肌外APE手术较传统APE手术的优劣。
阳性淋巴结对数比值比（LODDS）定义为当取检1个淋巴结时．这个淋巴结是阳性的概率或者是阴性概率的比值的对数。回顾性研究2547例接受D2或者D3淋巴结清扫为R0手术的胃癌患者的临床资料。多变量分析发现LODDS分期是一个独立的预后因素，而pN分类或者rN分类都不是.LODDS与淋巴结转移的数量及比值之间关系的散点图．
放射性肠炎多为盆腔恶性肿瘤(如直肠癌、前列腺癌、子宫颈癌等)接受放疗后引起的小肠、结直肠放射性损伤.前瞻性研究显示,90%～95%的患者在盆腔放疗期间出现急性放射反应评分标准(RTOG/EORTC)2度或2度以上的肠炎症状,这些急性症状多数是可自愈的,但仍有相当部分病变将继续发展,持续3个月以上,则演变为慢性放射性肠炎(chronic radiation enteritis,CRE)[1]。
研究表明，标准化扩大淋巴结清扫术（D2）比标准化局限淋巴结清扫术（D1）有更好的治疗胃癌的效果。基于此，全国前瞻性的随机临床试验（荷兰D1D2试验），对接受D1或D2淋巴结清扫的原发性胃腺癌患者的术后效果进行了比较。
食管癌切除后,胃、空肠和结肠等器官均可用于食管重建.在不能用胃代食管的情况下,结肠代食管是一种理想的术式[1].2001年5月至2010年1月间淮安市第一人民医院对14例既往接受过胃大部切除术的食管癌患者,施行胸腹两切口食管癌根治结肠代食管胸内吻合术,均获成功,现报告如下。
目的 探讨胃癌组织中Na^＋-H^＋交换泵1（NHE1）的表达水平及其与临床病理资料的关系.方法 分别应用RT-PCR和Western blot方法检测60例胃癌组织及其相匹配的癌旁胃黏膜组织中NHE1 mRNA及蛋白的表达情况,并进一步分析其表达与胃癌临床病理资料的关系.结果 本组60例患者胃癌组织中NHE1 mRNA及蛋白表达的相对表达量分别为0.786±0.291和1.442±0.175,高
外科手术是引起肠粘连最常见的原因.Wiseman[1]发现,手术后有85%的患者会出现肠粘连相关症状.与常规外科手术相比,肿瘤性手术创伤较大,术后肠管和腹壁的粘连范围往往比较广泛,同时有相当一部分患者因肿瘤复发需接受二次手术,而腹腔粘连是造成二次手术操作困难的一个重要原因。
目的 探讨水通道蛋白4(AQP4)与慢传输型便秘(STC)发生的关系.方法 采用免疫组织化学(免疫组化)染色法检测45例STC患者升结肠黏膜AQP4的表达.采用少量钡餐法测定胃肠道通过时间;按Bristol标准进行大便分型.比较手术前后胃肠道通过时间及大便分型情况.结果 45例STC患者结肠黏膜中AQP4高表达者36例(高表达组),低表达者9例(低表达组).两组患者术前大便干结者(Ⅰ型和Ⅱ型大便)
文献表明,胃癌发病率已经发生明显的变化,远端胃癌(胃体部和胃窦部)的发病率已有所降低;食管胃交界部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)的发病率却增长很快[1].其外科手术治疗中脾动脉旁和脾门淋巴结的清扫问题是食管胃结合部癌争论的焦点问题之一。