【摘 要】
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目的 总结复发性心瓣膜病患者再次行心瓣膜置换术的临床经验.方法 回顾性分析1998年1月至2008年12月第四军医大学西京医院收治的319例复发性心瓣膜病再次行心瓣膜置换术患者
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目的 总结复发性心瓣膜病患者再次行心瓣膜置换术的临床经验.方法 回顾性分析1998年1月至2008年12月第四军医大学西京医院收治的319例复发性心瓣膜病再次行心瓣膜置换术患者的临床资料,男138例,女181例;年龄12～73岁(43.2±13.5岁).需再次手术的因为为:心瓣膜成形术后、生物瓣衰坏、瓣周漏等.两次手术间隔时间3个月～25年(18.7±8.3年).结果 全组共死亡25例,其中手术死亡4例,早期死亡21例.主要死亡因为为:低心排血量综合征、室性心律失常、多器官功能衰竭等.其余294例患者治愈出院.随访252例,随访率85.7%,随访时间6个月～11年(9.6±7.1年);失访42例.随访期间死亡17例,死于心力衰竭9例,人工瓣膜感染性心内膜炎2例,颅内出血、脑柃塞3例,消化道出血1例,因为不明2例.长期生存的235例患者中心功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级183例,Ⅲ级29例.结论 尽管复发性心瓣膜病患者心功能和全身状况均较差,手术操作较困难,但适时而妥善的外科手术仍可获得良好的效果.
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