【摘 要】
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病史摘要患者，男性，51岁，因"便血1周"入院，诊断直肠癌，入院后完善相关检查，未见手术禁忌，行腹腔镜下直肠癌根治术，术后第五日出现吻合口漏，于术后第六日行腹腔冲洗引流 末端回肠造口术。患者病程中生命体征极不稳定，伴随多脏器功能障碍综合征，转入ICU治疗。症状体征生命体征极不稳定，伴随多脏器功能障碍，需大剂量血管活性药物持续泵入维持血压，心率快，心脏听诊未闻及明显杂音，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音，腹膨隆，腹部切口敷料干燥，左右盆腔引流管均可见淡黄色引流液流出，四肢末梢厥冷。诊断方法结合患者病史、
【机 构】
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湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院重症医学科，湖北省襄阳市 441100湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院重症医学科，湖北省襄阳市 441100
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病史摘要患者，男性，51岁，因"便血1周"入院，诊断直肠癌，入院后完善相关检查，未见手术禁忌，行腹腔镜下直肠癌根治术，术后第五日出现吻合口漏，于术后第六日行腹腔冲洗引流 末端回肠造口术。患者病程中生命体征极不稳定，伴随多脏器功能障碍综合征，转入ICU治疗。
症状体征生命体征极不稳定，伴随多脏器功能障碍，需大剂量血管活性药物持续泵入维持血压，心率快，心脏听诊未闻及明显杂音，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音，腹膨隆，腹部切口敷料干燥，左右盆腔引流管均可见淡黄色引流液流出，四肢末梢厥冷。
诊断方法结合患者病史、术中所见、实验室检查、影像学检查、PICCO监测、膀胱内压监测等手段。
治疗方法机械通气、连续性血液净化、镇痛镇静、抗感染、升压、激素、抑酸、护肝、利尿、补液、纠正贫血及凝血功能、补充白蛋白、对症支持等治疗。
临床转归经过专科及重症医学科共同治疗，患者于入ICU后第十四日转出ICU，于入院后第四十三日康复出院。
适合阅读人群普外科；重症医学科
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