小肠细菌过度生长与胃食管反流病的关系研究

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目的 分析小肠细菌过度生长(SIBO)与胃食管反流病(GERD)的相关性。方法 选取2019年8月—2021年8月解放军总医院第六医学中心消化科收治的GERD或其他消化病患者5832例,根据是否存在GERD分为GERD组(n=1752)与非GERD组(n=4080),比较两组一般资料及SIBO患病率;采用多因素logistic回归分析GERD的影响因素。对GERD组进行亚组分析,比较SIBO阳性(n=1051)与SIBO阴性(n=701)患者的GerdQ评分;比较服用PPI(n=1280)与未服用PPI(n=472)患者的SIBO患病率;比较非糜烂性食管炎(n=1051)、糜烂性食管炎(n=643)、Barrett食管(n=58)患者的SIBO患病率。结果 GERD组年龄、体重指数(BMI)、GerdQ评分、吸烟、SIBO患病率等均高于非GERD组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,SIBO、肥胖、饮酒及吸烟是GERD发生的独立危险因素。对GERD组进行亚组分析发现,SIBO阳性患者GerdQ评分(9.54±1.59)高于SIBO阴性患者(8.40±1.54,P<0.05);服用PPI患者的SIBO患病率(64.9%)高于未服用PPI患者(46.6%,P<0.05);糜烂性食管炎患者(68.7%)及Barrett食管患者的SIBO患病率(69.0%)均高于非糜烂性食管炎患者(54.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SIBO是GERD发生的独立危险因素,存在SIBO时,GERD患者的反流症状更加严重。
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