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<正>病例女,50岁,3年前因肛管肿物在我院手术切除,术后病理:肛管恶性黑色素瘤,免疫组化:HMB45(+),Melan-A(+)。半年前出现间断性便血3月余住院,行盆腔CT检查示直肠下端及肛管壁增厚,骶前淋巴结转移,再次手术切除。现患者出现头痛1月并加重1周住院,行颅脑MRI示左额颞叶