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目的
探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗合并血脂紊乱的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的效果。
方法回顾性分析2012年6月至2014年6月在北京世纪坛医院接受腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗的T2DM患者36例,分为两组:组1(22例),合并血脂紊乱;组2(14例),未合并血脂紊乱。
结果术后12个月,组1患者BMI由术前(33.5±5.2)kg/m2降到(26.8±3.9)kg/m2,空腹血糖和HbA1c较术前明显改善[(8.6±1.8)mmol/L比(5.6±1.2)mmol/L,t=7.707, P=0.000;(7.8%±1.3%)比(6.1%±1.0%), t=8.186, P=0.000];组2患者BMI由术前(31.6±2.8)kg/m2降到(27.4±3.3)kg/m2,空腹血糖较术前明显改善[(8.3±1.5)mmol/L比(6.1±1.6)mmol/L,t=4.564,P=0.001],HbA1c较术前无明显改善[(7.4%±1.8%)比(6.5%±0.9%),t=1.827,P=0.091]。2组术后的胰岛素抵抗指数均较术前改善[(8.0±5.8)比(2.2±3.2),t=5.979,P=0.000;(8.1±6.1)比(2.2±1.9),t=3.528,P=0.004]。2组术后12个月糖尿病完全缓解率和血糖、HbA1c的变化值差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论血脂紊乱未对T2DM患者胃旁路手术的疗效产生影响。