目的探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法 60例尿毒症维持性血液透析患者随机分成观察组和对照组各30例。对照组采用血液透析治疗,3次/周;观察组除3次/周血液透析治疗外,每2周1次血液灌流。治疗疗程为3个月。观察两组患者治疗前及治疗3个月后的血钙、血磷、钙磷乘积、血清甲状旁腺激素的变化及皮肤瘙痒症状的改善程度。结果治疗前两组患者血肌酐、钙磷、甲状旁腺激素等基线资料比较,差异无统计学意义;经3个月的治疗后,观察组血磷[(2.20±0.75)mmol/L vs(1.73±0.50)mmol/L,P<0.01]、钙磷乘积[(5.11±1.71)mmol 2/L2 vs(4.12±1.21)mmol 2/L2,P<0.01]及甲状旁腺激素水平[(435±393)pg/mL vs(289±273)pg/mL,P<0.05]均显著低于治疗前;对照组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者皮肤瘙痒症状的缓解率(86.7%)显著高于对照组(50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流可有效降低血液透析患者血磷、钙磷乘积及iPTH水平,纠正钙磷代谢紊乱,还可有效改善患者皮肤瘙痒症状。