MRI引导定位活检术对仅MRI显示乳腺病变的应用

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目的 评估MRI引导下定位活检对仅MRI显示乳腺病变的应用价值.方法 搜集52例56个MRI上显示而其他影像技术难以显示的隐匿病灶.全部病灶BI-RADS分类4级或4级以上.采用1.5T超导MRI仪,乳腺MRI专用定位活检穿刺架及乳腺MRI专用定位针和定位导丝.根据MRI检查发现可疑病灶的部位选择外侧位、内侧位或轴位行定位活检.观察操作方式及定位准确性.结果 52例56个病灶均一次定位成功,病理切片证实病变完全切除,成功率达100%.病理结果:52例56个病灶中乳腺导管内癌8个,浸润型癌7个,乳腺导管内乳头状瘤病1个,乳腺导管上皮不典型增生7个,乳腺腺病伴高度增生20个,乳腺纤维腺瘤13个.术前MRI诊断与术后病理结果对照MRI诊断符合率89.29% (50/56).结论 对仅MRI显示的乳腺隐匿病灶,MRI导引的定位活检是一种安全可靠的方法,弥补了其他影像方法的不足及假阴性的发生,是对钼靶和超声引导乳腺定位活检的重要补充,为微创手术治疗提供了又一种精确导向的方式.
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