目的探讨灌肠膏加中药熏洗在保留灌肠中的应用效果。方法将180例慢性前列腺炎、慢性盆腔炎、慢性结肠炎患者采用分层随机法分为灌肠膏加中药熏洗(A组),灌肠膏组(B组)和液体石蜡油组(C组)各60例。在行保留灌肠前,C组采用液体石蜡油润滑肠管,B组采用自制灌肠膏,A组则在中药熏洗后用自制灌肠膏。疗程21d。研究者和患者分别评价肛门水肿、发红及破溃情况、药液保留时间、插管顺畅情况及肛管插入感觉,注射药液时有无不适感觉,灌肠后腹部不适感觉、肛门坠迫感、肛门瘙痒、疼痛等。结果 A组出现肛门水种、发红、破溃例数均明显少于B组和C组(P<0.05,P<0.01);A组药液保留时间>4 h者达91.66%,均优于B组的78.33%和C组的56.66%(P<0.05,P<0.01);A组插管顺畅率95.0%,优于B组的80%和C组的65%(P<0.05,P<0.01);B组出现肛门发红、破溃的例数明显少于C组(P<0.05,P<0.01),B组药液保留时间>4 h/的及插管顺畅者也明显多于C组(P<0.05);A组出现插管不适、注药不适、肛门坠迫感、灌肠后腹部不适及瘙痒者均少于B组和C组P<0.05,P<0.01);A组疼痛评分低于B组和C组(P<0.01)。B组出现插管不适、注药不适、肛门坠迫感、灌肠后腹部不适及瘙痒者均少于C组(P<0.05,P<0.01);B组疼痛评分低于C组(P<0.01)。结论自制灌肠膏具有润滑和清热解毒功效,能减轻保留灌肠及插管所致不适,延长药液保留时间,可以代替液体石蜡油作为润肠剂;中药熏洗配合灌肠膏能进一步减轻保留灌肠对肛周的刺激,减轻患者不适。