目的探讨不同性别人群中血尿酸(SUA)水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的相关性。方法以2013年6月至2017年6月在浙江医院心内科接受冠状动脉造影检查的760例患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果计算Gensini积分,检测SUA水平,根据SUA四分位水平分组,分析不同性别患者SUA水平与冠心病患病率及Gensini积分间的关系。结果在女性患者中,冠心病组与非冠心病组患者的SUA水平差异有统计学意义(t=4.415,P=0.000),单因素Logistic回归分析结果显示,SUA为冠心病的独立危险因素(OR=1.32,95%CI:1.12~1.58,P=0.002);1、2、3、4分位组的冠心病患病率分别为31.2%、52.6%、47.4%和59.7%(χ~2=13.652,P=0.003),2(P=0.007)、3(P=0.038)、4分位组(P=0.000)的冠心病患病率均显著高于1分位组;在女性冠心病患者中,4组在靶血管数(Z=4.627,P=0.008)、病变血管支数(χ~2=18.522,P=0.005)和Gensini积分(Z=3.683,P=0.029)方面差异均有统计学意义,4分位组的Gensini积分显著高于1(P=0.012)和2分位组(P=0.014);多元线性回归分析结果显示,Gensini积分的升高与SUA水平的升高存在剂量-反应关系(B=1.105,SE=0.365,P=0.003)。在男性患者中,冠心病组与非冠心病组患者的SUA水平差异无统计学意义(t=1.271,P=0.205);1、2、3、4分位组的冠心病患病率分别为77.9%、69.0%、61.7%、79.6%,差异无统计学意义(χ~2=4.514,P=0.211)。结论 SUA是女性冠心病患者的独立危险因素。SUA水平越高,女性冠状动脉狭窄程度越严重。男性中未见这种相关性。