论文部分内容阅读
目的
基于QUACERS模式和控制理论,构建并实施护理质量信息反馈系统,探讨其应用效果和应注意的问题,为医院护理质量管理提供可操作性案例和实施依据。
方法通过文献回顾和专家咨询形成护理质量信息反馈系统构架和内容设置并实施。分别于项目实施前(2013年)、实施后(2015年)进行临床护理质量评价:依据医院质量评价标准对每个科室及本科室的4名护士的护理质量进行现场检查,每季度1次,计算各项质量指标得分情况及护理问题重复发生数量和比率,并进行前后比较。并于2015年12月采用自制的调查问卷调查护士对项目的主观评价。采用便利抽样方法,抽取当日在职在岗的450护士进行调查,评价各反馈项目的重要性及对改进护理质量的效果,并评价不同反馈方式的及时性和效果。
结果2013年、2015年分别现场检查70、71个科室并检查1 120、1 136名护士进行质量评价,人力资源管理、临床护理服务、护理安全管理质控项目分数高于实施前,护理问题重复发生数量低于实施前。共发放问卷450份,回收438份,有效回收率97.33%;各反馈项目重要性评分均值(3.37~ 4.57)分,对改进护理质量的效果评分均值(3.79~ 4.39)分(均为Likert 5级评分);护士通过各反馈形式获得质量信息的比率均>95%,反馈及时性评分均值(4.29~ 4.53)分(Likert 5级评分)。
结论基于QUACERS模式的护理质量信息反馈系统涵盖质量管理的多个维度,有利于全面获取信息;多种反馈方式相结合,可以提高信息反馈的效果。