【摘 要】
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目的 通过测定维持性血液透析(MHD)患者血清骨调素(OPN)和全段甲状旁腺素(iPTH)水平并分析其相关性,探讨二者在血液透析患者颈动脉钙化发生发展中的作用.方法 选取稳定透析的MHD患者共48例和健康对照28例为研究对象.抽取外周血,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清OPN水平,同时检测血清iPTH、颈总动脉分叉处钙化斑块数目及相关临床参数,收集基线资料.对OPN与iPTH及相关参数进行相关
【机 构】
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山东省潍坊市人民医院肾内科,100038北京,首都医科大学附属复兴医院肾内科,100038北京,首都医科大学附属复兴医院肾内科,100038北京,首都医科大学附属复兴医院肾内科
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目的 通过测定维持性血液透析(MHD)患者血清骨调素(OPN)和全段甲状旁腺素(iPTH)水平并分析其相关性,探讨二者在血液透析患者颈动脉钙化发生发展中的作用.方法 选取稳定透析的MHD患者共48例和健康对照28例为研究对象.抽取外周血,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清OPN水平,同时检测血清iPTH、颈总动脉分叉处钙化斑块数目及相关临床参数,收集基线资料.对OPN与iPTH及相关参数进行相关和回归分析.结果 MHD组透析前血OPN水平[(137.4±80.8) ng/L比(31.6±6.7) ng/L,P＜0.01]和iPTH水平[(456.4±326.4) ng/L比(66.9±19.3) ng/L,P＜0.01]较健康对照组高;MHD组颈动脉分叉处钙化斑块数目也较对照组高(P＜0.01).MHD组透前血OPN和iPTH水平呈正相关(r=0.620,P＜0.01).按颈动脉分叉处钙化斑块数目将患者三等分,钙化斑块数目越多的患者,血清OPN、iPTH水平越高.多元线性回归分析校正各种混杂因素后,OPN仍与iPTH呈正相关[β=0.468,95％CI (0.036,0.195),t=2.936,P=0.005].结论 血液透析患者普遍存在OPN和iPTH水平升高,且OPN和iPTH水平呈正相关,二者均和颈总动脉分叉处钙化斑块数目密切相关.提示OPN和iPTH相互影响,共同参与了颈动脉钙化的发生发展过程。
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