Frey手术治疗慢性胰腺炎的围手术期并发症及近期疗效

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目的

探讨Frey手术治疗慢性胰腺炎的围手术期并发症及短期疗效。

方法

回顾性分析2009年2月至2012年9月接受Frey手术治疗的104例慢性胰腺炎患者的临床及随访资料。其中男性91例,女性13例;年龄16~75岁,平均(49±11)岁。

结果

患者围手术期病死率为0,并发症发生率24.0%(25/104)。胃排空延迟和胰漏是主要并发症,发生率分别为14.4%(15/104)和6.7%(7/104)。患者平均住院时间(10±3)d。平均随访时间(29±13)个月,8例失访,2例死亡,发生慢性胰腺炎癌变3例。87例术前疼痛患者疼痛缓解率和疼痛消失率分别为93.1%(81/87)和66.7%(58/87)。新增糖耐量异常和糖尿病分别为13例和10例;新增胰腺外分泌功能异常31例,其中12例需长期口服胰酶制剂。16例患者术后出现体重下降。术后再次入院10例,其中5例行再次手术治疗,包括1例假性囊肿,3例慢性胰腺炎癌变,1例影像学怀疑为恶变,病理学检查证实仍为慢性胰腺炎。

结论

Frey手术是一种安全、有效的治疗慢性胰腺炎的手术方式,但应严格掌握手术适应证,并警惕慢性胰腺炎癌变的可能。

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