【摘 要】
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目的:研究肾综合征出血热(HFRS)患者肝脏彩色多普勒超声、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血浆血管性血友病因子(vWF)、组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)及肝肾功能的变
【机 构】
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南通大学附属丹阳医院 江苏 丹阳 212300;江苏省人民医院感染科 江苏 南京210029
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目的:研究肾综合征出血热(HFRS)患者肝脏彩色多普勒超声、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血浆血管性血友病因子(vWF)、组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)及肝肾功能的变化和临床意义.方法:应用彩色多普勒对117例HFRS患者按病期(发热期、低血压少尿期、多尿期、恢复期)进行肝脏二维及肝门静脉、肝右静脉超声检测;同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MCP-1、vWF、TF、TFPI水平,自动生化仪检测血清ALT、AST、BUN、Cr水平,自动血细胞分析仪检测血小板参数.对照为20名健康成人.结果:对照组比较,HFRS各病期肝门静脉、肝右静脉的内径争截面积明显扩大,最大流速、充血指数都显著加快(P＜0.05或P＜0.01).MCP-1、vWF、TF、TF/TFPI均显著升高(P＜0.05或P＜0.01);ALT、AST、BUN、Cr也上升明显(P＜0.05或P＜0.01):但血小板则变化正相反(P＜0.05或P＜0.01).结论:HFRS患者各期肝损害声像图与其临床病理变化密切相关,超声能动态观察病情各期肝损害的轻重,并能估计HFRS病情轻重,判断HFRS患者的临床治疗效果及其预后.肝脏超声检查具有准确、迅速、方便及无痛苦的优点.
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