多种抗体联合检测在类风湿关节炎不同诊断标准中的意义

来源 :南通大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:cqy2002
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目的:探讨比较类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸多肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体和抗角蛋白抗体(antikeratin antibodies,AKA)在1987年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)修订的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)分类标准(旧标准)和2010年ACR/欧洲抗风湿病联盟(European League against Rheumatism Criteria for Classification of Rheumatoid Arthritis,EULAR)分类标准(新标准)诊断的差异性.方法:回顾性分析2015年1—10月于南通大学附属医院就诊并确诊为RA患者,通过检测RF、抗CCP抗体和AKA,计算其在符合新旧标准的阳性率.结果:在符合新标准或旧标准的RA患者中,单一和联合检测RF、抗CCP抗体和AKA,阳性率没有统计学差异.但15例AKA阴性的RA患者中有10例早期仅以单一大关节肿痛为主要症状.结论:尽管AKA单一或与RF和抗CCP抗体联合检测在符合新旧标准RA患者的阳性率无差别,但AKA阴性的、以单一大关节起病的患者需高度怀疑是否为RA.
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目的:探索β-1,4-半乳糖基转移酶Ⅴ(β-1,4-galactosyltransferaseⅤ,β-1,4-GalTⅤ)对腹腔注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)引起脑皮层诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、肿瘤坏死因子受体(tumor necrosis factor receptor,TNFR)变化的调控作用.方法:腹腔注射LPS(0.5 mg/kg)建立炎症模型,采用组织免疫荧光染色观察iNOS与β-1,4-GalTⅤ
目的:探讨不同时机宫颈环扎术治疗宫颈机能不全与妊娠结局的关系.方法:回顾性分析2015年1月—2019年12月收治的66例宫颈机能不全孕妇的临床资料.将宫颈长度≥25 mm的27例孕妇分为预防性宫颈环扎组(预防组)21例和保守治疗组(保守组)6例;将宫颈长度0.05);治疗组孕妇并发症发生率低于紧急组(P0.05);治疗组延长妊娠孕周长于紧急组,且分娩孕周大,活产率高(均P0.05).宫颈长度、宫颈管分离宽度、白细胞计数及术后感染为手术预期一致性的影响因素.结论:宫颈环扎术并发症较少,在孕14~24周对宫
目的:深入了解急性缺血性卒中患者及家属对静脉溶栓治疗的认知和决策过程,为进一步改善溶栓决策质量提供依据.方法:采用目的抽样方法选取2018年8—12月南通大学附属医院18例参与急性缺血性卒中静脉溶栓治疗决策谈话的患者或家属为研究对象,运用半结构式深入访谈法进行访谈,通过笔记及录音采集数据,应用Colaizzi内容分析法进行资料分析.结果:经过编码、归纳、整理的主题有:(1)患者及家属对溶栓治疗知识普遍欠缺;(2)溶栓决策行为倾向于风险寻求;(3)溶栓时间窗及决策者协同影响溶栓决策;(4)信任是快速做出溶栓
目的:探讨动机性访谈在青年2型糖尿病患者控制体质量行为中的应用效果.方法:采用便利抽样法,选取2018年7月—2019年6月在南通大学附属医院内分泌科住院、18~40岁的2型糖尿病患者96例,按历史对照法进行分组.2018年7—12月入院的患者为对照组、2019年1—6月入院的患者为观察组,每组48例.对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予动机性访谈.结果:干预后6个月,对照组和观察组患者体质量达标者分别为39例(81.25%)、47例(97.91%),差异有统计学意义(P<0.01);观察组空腹
目的:探讨血栓弹力图(thrombelastography,TEG)对脓毒症患者早期凝血功能和病情严重程度的评估价值.方法:回顾性分析2018年12月—2020年6月入住南通大学附属医院急诊监护病房的脓毒症患者69例,分为脓毒症组(25例)和脓毒性休克组(44例).所有患者均在入院24 h内完成常规凝血功能、血常规、TEG检测、患者病情严重程度评分:序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)和急性生理学及慢性健康状况评分系统(acute phys-
目的:研究不同矢状骨面型高角错畸形患者颞下颌关节的锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)诊断特点及临床效果.方法:选取2019年2月—2020年5月收治的90例矢状骨面型高角错畸形患者为研究对象,根据患者CBCT影像结果分为骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类组,各30例,比较3组患者的临床特点.结果:3组患者关节窝深度对比差异无统计学意义(P>0.05);关节窝宽度对比差异具有统计学意义(P0.05),但骨性Ⅱ类组及骨性Ⅲ类组患者关节后间隙均大于关节前间隙(均P0.05);但
目的:通过多中心研究评价临床药师在三级医院骨科Ⅰ类切口术前预防性使用抗菌药物的干预作用,进一步加强本地区骨科Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物的合理性.方法:分别将2016—2017年、2018—2019年南通地区6家三级医院骨科Ⅰ类切口手术各1225份病历资料作为对照组、观察组,对两组的预防用抗菌药物使用情况进行对比研究与分析评价.结果:临床药师干预后,观察组患者抗菌药物的预防使用率(47.35%)显著低于对照组(63.84%)(P<0.05),观察组患者抗菌药物品种选择合理率(72.41%)高于对照组(54
目的:探讨晚期食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者化疗前后C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平检测的临床价值.方法:选取2017年9月—2020年2月在新乡医学院第三附属医院治疗的晚期ESCC患者58例.应用长春瑞滨联合顺铂方案(简称NP方案)化疗,2个周期化疗
目的:探讨护理干预对经桡动脉径路冠脉介入术中发生迷走神经反射的效果.方法:将2018年12月—2020年12月在南通大学附属医院行经桡动脉冠脉介入术患者3252例随机分为两组,对照组接受常规围术期护理,观察组在常规护理基础上运用护理干预.比较两组患者的术前心理状态量表评分、疼痛评估量表评分及术中迷走神经反射发生率.结果:经护理干预后,观察组患者术前1 d的心理状态量表评分明显低于对照组(P<0.05);术前打留置针及桡动脉穿刺时的疼痛评分均低于对照组(均P<0.05);术中迷走神经反射发生率显著低于对照组
目的:通过分析真菌性鼻-鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)患者的基本生活资料和临床资料,探讨FRS发病的危险因素.方法:从南通大学第二附属医院电子病历数据库中搜索2016年1月1日—2018年12月31日诊断为慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)及FRS患者的病历资料,通过电话、微信或面访等方式统计所有患者的一般生活资料及临床资料,采用多因素Logistic回归分析FRS发病的危险因素.结果:通过单因素分析FRS组与CRS组患者的一般生活资料,发