论文部分内容阅读
双侧带足背皮瓣第一趾蹼和甲瓣再造拇示指一例
【机 构】
：
214062 无锡市手外科医院,214062 无锡市手外科医院,214062 无锡市手外科医院,214062 无锡市手外科医院,
【出 处】
：
中华手外科杂志
【发表日期】
：
1995年11期
其他文献
本文报告用局封治疗11例桡神经浅支卡压征。随访6个月〜1年，疗效满意。其症状主要表现为：手背及前臂远段桡侧疼痛；手背桡侧感觉减退；患手握力下降；Tinel征阳性。桡神经浅支穿出点神经是固定的，进入浅部后有一定的滑动度，长期反复活动腕关节，使桡神经浅支反复牵拉、磨擦，以致水肿纤维化、结缔组织增生造成卡压是其发病的解剖因素。
期刊
近年采用术中持续肌电电生理监测新方法对24例周围神经损伤患者进行术中诊治，并取得良好疗效。我们认为，术中持续肌电监测不仅能明确周围神经损伤的部位与性质，帮助手术医师选择最佳手术方法，而且能了解手术疗效，避免手术中再生神经纤维损伤。并且通过持续电刺激能促进神经再生。术中持续肌电监测不失为一种提高周围神经损伤疗效的好方法。
本文报告带血管神经蒂组织瓣移位及手残指缓慢延长术治疗64例拇指缺损，拇指平均延长2.6cm，平均随访时间3年6个月，再造拇指外形及功能均较满意。本法简单、安全、有效。拇指掌指关节以远缺如，残端指骨长1cm以上者行指骨延长术，不足1cm者可行第1掌骨延长术，二期行虎口加深术。掌指关节平面缺如采用第1掌骨延长术或带血管蒂皮瓣移位再造拇指。也可用带桡骨片的前臂桡侧皮瓣一期再造拇指。第1掌骨近侧平面缺如，
为解决伴有软组织缺损的断指进行再植，自1989年1月〜1993年12月，应用12处105块带蒂及游离皮瓣移植修复软组织缺损进行再植86例，共112指。再植成活率96.4%（108/112），皮瓣成活率98.1％（103/105）。随访6~24个月，按中野与玉井[1]断指再植的功能评价：优良率达85.9%。结果表明：利用不同皮瓣一期修复断指再植时皮肤、神经、血管、肌腱能最大限度恢复再术后的外形及功能