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新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)是一种急性呼吸道传染病,属中医学“疫病”范畴.“温补脾肾,解毒散结”法为王檀教授在《长春中医药大学附属医院新型冠状病毒肺炎防治方案》第5版中,针对“脾肾虚冷,疫毒化火型”新型冠状病毒肺炎患者提出,本法对于重型病例临床疗效良好.
“温补脾肾,解毒散结”治疗重型新型冠状病毒肺炎1例
【摘 要】
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新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)是一种急性呼吸道传染病,属中医学“疫病”范畴.“温补脾肾,解毒散结”法为王檀教授在《长春中医药大学附属医院新型冠状病毒肺炎防治方案》第5版中,针对“脾肾虚冷,疫毒化火型”新型冠状病毒肺炎患者提出,本法对于重型病例临床疗效良好.
【机 构】
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长春中医药大学附属医院,长春 130021
【出 处】
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长春中医药大学学报
【发表日期】
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2021年6期
其他文献
通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出红花具有以下特点:临床汤剂剂量为1～30 g,常用量为5～15 g,丸散剂常用量为0.63～20.7 g.根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如活血通利、逐瘀散结治疗心血管疾病(如冠心病、高血压等)、脑血管疾病(如缺血性中风、血管性痴呆等)、肾脏疾病(如隐匿性肾炎、慢性肾功能衰竭等)、慢性肠梗阻,为5～30 g、0.63 g(丸剂);活血止痛、化瘀通络治疗痹证(如顽固性头痛、类风湿性关节炎等)、周围血管病(如脉管炎、雷诺氏病等)、下肢深静脉血栓、腰椎间盘突出症,为4.
通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出木通具有以下特点:临床汤剂中木通用量为3～30 g,常用量为3～20 g,丸散剂常用1.04～5 g.根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如养血活血,通利血脉治疗血管性疾病(如末梢神经炎、多发神经炎、尺神经麻痹、雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎等)、肢体疼痛(如糖尿病周围神经病变、骨性关节炎、类风湿关节炎等)、精神类疾病(如精神分裂症、强迫性神经症、隐匿性忧郁症、脑外伤性精神病等)、皮肤病(如皮肤溃疡、荨麻疹、硬皮病等)用量为3～30 g;清热利湿治疗代谢性疾病(如高血压、
中医古籍中的疑难字是今人阅读和理解中医古籍、传承优秀中医药文化的障碍,同时也不利于中医古籍的数字化加工和中医药信息知识元的提取和标引.文章通过形音义互求、文献比勘等方法,对中医古籍中的“(儧)”“(滃)”“(施)”“(斘)”“(鍤)”“(鬞)”“(帶)”“(舔)”“(蟜)”等9个疑难字进行了考辨,明确了形音义信息,沟通了相关字际关系,并对《汉语大词典》《汉语方言大词典》等大型辞书中的部分释义内容进行了辨正.
新型冠状病毒肺炎,中医归属于“瘟疫”,疫毒闭肺是其核心病机,发作时外感引动内邪,新感疫毒迅速传变,弥漫充斥,导致多脏受损,其危重型,当属“喘脱”“厥脱”之证,内闭外脱是其病机重点,治疗要重点把握正、邪二个方面,正气不脱,方可有力抗邪;攻邪要以重锤猛击,不必拘于结粪,贵在邪有去路,中医药在新冠肺炎危重型的救治发挥了积极重要的作用.
叶天士学宗岐黄,善治湿病.温阳祛湿法为一大创建.此法主治脏腑虚寒湿病,随三焦和脏腑之异别进一步细化.上焦证治中,温通心阳分为辛滑温通和诸脏联治,温宣肺阳有寒湿蕴肺证治和肺肾合病证治.中焦证治中,温运太阴有脾阳虚证治和脾阳困证治,通补阳明常法有三,变法有二,脾胃同调则有三种治法.下焦证治中,温厥阴肝有厥阴寒湿证治和厥阴阳明证治,温少阴肾有肾阳虚寒湿证治和脾肾阳虚寒湿证治.
新型冠状病毒肺炎属于中医学疫病范畴,传染性强,人群普遍易感,已成为全球性重大的公共卫生事件,针对新型冠状病毒肺炎,各医家认识不同,治疗各异.“邪伏膜原”理论为温病学家吴又可创立,在中医药治疗疫病中发挥了重要作用.本研究从“邪伏膜原”角度入手,对1例普通型新型冠状病毒肺炎患者转为重型病例后,进行中医救治,以期丰富中医治疗新型冠状病毒肺炎的经验和方法.
导致本次传染病的直接因素—新型冠状病毒,称为“疫毒”.该“疫毒”对寒湿状态具有偏噬性.肺脾气虚、寒湿偏盛的“状态”为发病基础,病机特点为“寒、湿、瘀、虚、痹”,若正不胜邪,病情进展并可能进入危候.现对王檀教授寒湿疫理论指导下辨证论治新冠肺炎验案1例进行分析,探讨中医药早期干预的优势.
新型冠状病毒肺炎属于中医“疫病”的范畴,是一种急性呼吸道传染病.中医认为“寒湿疫毒闭肺”是新型冠状病毒肺炎的病机关键.西医认为炎症风暴是其演变为重型、危重型的重要机制.扶正祛邪治疗原则贯穿于疾病防治的始终,改善患者预后.疾病初期以祛邪为主,中期扶正时机的把握及正气强弱对预后的影响等.
根据“湿邪”的特征,结合新型冠状病毒肺炎患者的转归预后,总结湿邪与新型冠状病毒肺炎的关联性,以及中医药辨治该病证的思路.经过查阅湿邪为病的文献,根据不同状态下湿邪为病的特征,找到了疫病与新冠肺炎的共同点.从“湿邪”角度出发研究新型冠状病毒肺炎发生及预后具有一致性,无论是本病跨年复发,还是一些患者病情缠绵,核酸检测持续不能转阴或迟缓方面都符合湿邪“重浊粘滞”的致病特点,因此提出治疗上要重视祛除湿邪.