目的 探讨原发性高血压患者发生高血压性脑出血的影响因素。方法 选取2020年3月至2021年3月本院收治的原发性高血压脑出血患者105例为高血压脑出血组，同时以性别、年龄段相匹配为条件选取单纯原发性高血压患者105例为单纯高血压组。采用面对面问卷调查方式收集患者高血压病程、文化程度、过量饮酒、吸烟、近3个月负性生活事件发生情况，同时收集高血压分级情况、高血压家族史、脑出血家族史、冠心病、糖尿病、高脂血症、规律服用降压药情况；测量患者穿轻便衣服时的体重，脱去鞋子后测量身高，计算体质量指数。结果 高血压脑出血组患者病程≥10年、过量饮酒、吸烟、负性生活事件的比例明显高于单纯高血压组患者，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。高血压脑出血组患者高血压分级、冠心病比例、糖尿病比例、高脂血症比例、不规律服用降压药比例明显高于单纯性高血压组患者，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。多因素Logistic回归分析显示，负性生活事件、高血压分级、冠心病、糖尿病、高脂血症、不规律服用降压药、体质量指数是高血压性脑出血发生的独立影响因素（均P＜0.01）。结论 负性生活事件、高血压分级偏高，合并冠心病、糖尿病、高脂血症、体质量指数偏高是原发性高血压患者脑出血的独立危险因素，规律服用降压药能够降低发生脑出血的风险。