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目的
分析儿童溃疡性结肠炎(UC)的临床特征及其诊断。
方法对40例儿童UC的内镜表现、组织学特点以及临床特征进行分析。
结果儿童UC占结肠镜检查总数的4%,年龄2个月~12岁,最小发病年龄生后7 d,中度+重度占75 %(18+12/40),临床表现慢性腹泻68 % (27/40),粘液或粘液血便53 %(21/40),反复便血48% (19/40),腹痛、呕吐等不明显,营养不良30 %(12/40),贫血28 %(11/40),肠外表现仅见1例有关节痛和肝脾肿大。病变均呈连续性分布,充血、水肿、有颗粒样改变、粘膜脆易出血38例(95 %);有浅表、多发、密集、无规律分布的糜烂及溃疡34例(85 %);假息肉5例(12 %);粘膜桥2例(5 %)。病变分布范围,仅累及直肠14例(35 %);直肠乙状结肠16例(40%);左半结肠3例(8 %);全结肠7例(15%),无右侧结肠炎和局限性结肠炎。
结论结肠镜诊断儿童UC确诊率高,儿童UC发生率低,症状明显,病变多累及直肠和左半结肠、以急性活动期为主的特征。