【摘 要】
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目的 比较微创与开放Sweet食管切除术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)的疗效.方法 选取2015年3月至2017年9月安徽医科大学附属省立医院收治的137例AEG患者的临床资料,根据接受手术方式的不同分为微创Sweet食管切除术(MISE)组38例,开放Sweet食管切除术(OSE)组99例.比较两组术中指标及术后疗效情况.结果 与OSE组相比,MISE组术中出血量较少,手术时间更长,淋巴结清扫总数及腹腔淋巴结清扫数更多,差异有统计学意义(P<0.05).两组共有45例(32.85％)患
【机 构】
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230001 合肥,安徽医科大学附属省立医院胸外科
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目的 比较微创与开放Sweet食管切除术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)的疗效.方法 选取2015年3月至2017年9月安徽医科大学附属省立医院收治的137例AEG患者的临床资料,根据接受手术方式的不同分为微创Sweet食管切除术(MISE)组38例,开放Sweet食管切除术(OSE)组99例.比较两组术中指标及术后疗效情况.结果 与OSE组相比,MISE组术中出血量较少,手术时间更长,淋巴结清扫总数及腹腔淋巴结清扫数更多,差异有统计学意义(P<0.05).两组共有45例(32.85％)患者术后发生2级以上并发症,均以肺部感染为最常见;4级以上严重并发症主要为严重吻合口瘘和呼吸衰竭.OSE组2～3级并发症发生率高于MISE组,差异有统计学意义(P0.05).Cox回归分析结果显示,以N0期为参考,N3期是影响患者生存时间的独立不良因素(P<0.05).结论 相较于OSE术式,MISE术式未能改善SiewertⅡ型AEG患者的生存预后,但术中出血量少,术后并发症发生较少,有利于患者的快速康复.
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