【摘 要】
：
目的评价蔓状隆起型胃底静脉曲张内镜下套扎与组织胶注射治疗带来的风险与获益。方法2015年6月—2020年6月，因食管胃底静脉曲张在安徽医科大学第一附属医院消化内科接受内镜下静脉曲张套扎术或内镜下组织胶注射术治疗，符合胃底曲张静脉呈蔓状隆起(Hashizume标准F1型)的食管胃连通型血管(LDRf分型标准Le，gf型)病例193例纳入回顾性分析，按治疗方式分成胃底及食管套扎组(胃底和食管曲张静脉均行内镜下套扎术治疗，32例)、组织胶组(胃底曲张静脉行内镜下组织胶注射术治疗、食管曲张静脉行内镜下套扎术治疗，
【机 构】
：
安徽医科大学第一附属医院消化内科，合肥 230022安徽医科大学第一附属医院消化内科，合肥 230022安徽医科大学第一附属医院消化内科，合肥 230022安徽医科大学第一附属医院消化内科，合肥 23
论文部分内容阅读
目的评价蔓状隆起型胃底静脉曲张内镜下套扎与组织胶注射治疗带来的风险与获益。
方法2015年6月—2020年6月，因食管胃底静脉曲张在安徽医科大学第一附属医院消化内科接受内镜下静脉曲张套扎术或内镜下组织胶注射术治疗，符合胃底曲张静脉呈蔓状隆起(Hashizume标准F1型)的食管胃连通型血管(LDRf分型标准Le，gf型)病例193例纳入回顾性分析，按治疗方式分成胃底及食管套扎组(胃底和食管曲张静脉均行内镜下套扎术治疗，32例)、组织胶组(胃底曲张静脉行内镜下组织胶注射术治疗、食管曲张静脉行内镜下套扎术治疗，71例)和单纯食管套扎组(仅食管曲张静脉行内镜下套扎术治疗，90例)，对比分析3组的再出血率、治疗有效率、治疗显效率和并发症发生情况。
结果(1)再出血率胃底及食管套扎组、组织胶组和单纯食管套扎组分别为18.75%(6/32)、12.68%(9/71)和3.33%(3/90)，仅在胃底及食管套扎组与单纯食管套扎组间差异有统计学意义(χ2＝6.110，P
其他文献
铁死亡是一种新的细胞死亡形式，多种原因引起谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）4活性受抑制，导致脂质活性氧堆积后造成铁死亡。目前已发现多种诱导剂或抑制剂通过不同环节作用于铁死亡，且近来新发现铁死亡抑制蛋白1能够通过另一新通路抑制铁死亡。RA是一种可导致软骨，骨骼损伤以及残疾的慢性全身性炎症性疾病。本研究概述了铁死亡的基本机制，并就近年来铁死亡的关键因子GPX、活性氧自由基及铁蓄积在RA中的研究展望予以综述。
IL-17A参与RA局部炎症反应、滑膜增生、血管翳形成、骨与软骨破坏等，被认为是RA治疗新靶点。司库奇尤单抗是IL-17A单克隆抗体，可以用于炎性关节炎的治疗，在PsA、AS临床应用中已明确，但在RA的研究中还不成熟。司库奇尤单抗对结核潜伏感染（LTBI）再激活风险较其他生物制剂低。本研究将着重对司库奇尤单抗在RA中的研究进行综述，并探讨其在LTBI患者中应用的安全性问题。
SLE是一种自身免疫病，糖皮质激素（GC）是治疗SLE的主要药物，糖皮质激素抵抗是临床GC治疗疗效差的主要原因。本文总结并分析了SLE糖皮质激素抵抗的机制，主要从糖皮质激素受体（GR）水平相关和非糖皮质激素受体水平相关两个方面的影响因素进行总结阐述。从GR水平相关因素分析发现，11β-羟类固醇脱氢酶异常、多药耐药基因1及其编码的P-糖蛋白异常、热休克蛋白90异常从GR前水平导致GC抵抗，GR基因缺陷和GR基因表达异常从GR水平导致GC抵抗，而NF-κB、活化蛋白-1等转录因子产生异常变化则从GC受体后水平
APS是一种自身免疫病，可导致动脉和/或静脉血栓形成，病理妊娠和抗磷脂抗体持续阳性为主要特点。APS患者中T细胞亚群引起的免疫紊乱可导致血栓形成及病理妊娠，因此，正确认识T淋细胞亚群与APS间的关系对于指导治疗具有重要意义。
SLE是一种以B细胞过度活化和致病性自身抗体形成为特征，临床表现复杂多样、累及全身器官系统的自身免疫病。过度活化的B细胞几乎参与了狼疮发病的所有过程，包括细胞因子的释放、抗原呈递和自身抗体的生成。近几十年来的研究表明狼疮患者中存在多种异常的B细胞亚群，且某些亚群与疾病活动度和严重程度相关，这为阐明狼疮的发病机制、监测疾病活动及治疗提供了新的手段。本研究将简要介绍健康人体B细胞及其亚群的分化发育过程，总结狼疮患者中存在的异常B细胞亚群，进一步讨论它们作为预测器官损伤、疾病活动生物标志物的潜在应用，并简要介绍
近年来，数字智能化医学迅速发展，相较于传统的二维成像，三维可视化技术可提供直观、立体的三维图像，便于临床医生多层次、多角度观察病变及其毗邻结构。3D打印技术将可视化图像转化为肉眼可见的物理模型，可进一步提升对复杂疾病形态特征的理解。此外，虚拟现实和混合现实等高级可视化技术，可增加更多真实、互动的医学体验。本文阐述了三维可视化、3D打印及现实技术的基本概念，并对其在消化内镜领域的应用研究进行总结与展望。
机器人在临床医学领域的应用正逐步改变传统的诊疗模式，在消化内镜领域，机器人操作的出现有望在普及内镜检查、完善质控、减轻医师负担等方面发挥重要作用。本文就不同设计类型的消化内镜机器人的研发现状进行介绍。
目的探讨直径10mm以下无蒂结直肠息肉行内镜黏膜切除术(endoscopicmucosalresection,EMR)后，留置金属夹对于预防息肉切除术后迟发性出血(delayedpost-polypectomybleeding，DPPB)的价值。方法将2017年1月—2019年12月于黑龙江省医院消化病院因直径10mm以下无蒂结直肠息肉拟行EMR的患者，根据计算机产生的随机序列表分为术后留置金属夹组(A组)和未留置金属夹组(B组)，对比两组术后迟发性出血的相关情况。结果共纳入1838例患者，A组912例，
目的评价经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)治疗成人胰腺分裂(pancreasdivisum，PD)伴慢性胰腺炎(chronicpancreatitis,CP)的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年1月—2020年1月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行ERCP诊治的18周岁以上PD伴CP患者的资料，详细记录患者的一般资料、ERCP下诊治情况、随访资料等，并对比术前和术后胰腺炎发作次数、腹痛视觉模拟评分(vi