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目的
分析鼻咽癌患者IMRT后局部与区域失败的剂量学模式，为进一步提高鼻咽癌疗效提供临床依据。
方法分析2007—2012年我院收治的364例初治无远处转移鼻咽癌患者的局部与区域失败模式，失败模式定义为V95%(95%等剂量曲线包括的复发灶体积)≥95%定义为野内复发，20%≤V95%<95%为野边缘复发，V95%<20%为野外复发。生存率计算采用Kaplan-Meier法。
结果全组患者中位随访时间40个月(3～84个月)，3年LFFS、RFFS、DMFS、OS、PFS分别为94.1%、95.4%、86.5%、90.9%、78.7%。全组患者局部或区域复发共35例，其中81.1%复发灶属于野内复发，野边缘和野外复发各占8.1%和10.8%。
结论野内复发为鼻咽癌IMRT后局部与区域失败的主要剂量学模式，提示可能与肿瘤细胞的放射抗拒相关。