论文部分内容阅读
目的探讨结肠代食管术后远期发生的移植结肠段排空障碍、过度扩张综合征的病因及防治方法.方法 1962～1999年548例结肠代食管手术病例,425例获得随访,发现符合此征者9例,均为20世纪70年代手术病例.结果 9例中结肠胃吻合口过大者5例,结肠袢腹段冗长成角者2例,器质性梗阻2例.有7例经再手术治愈;另2例经药物治疗症状缓解.20世纪80～90年代手术病例均未再发生此征.结论此征的病因为结肠胃吻合口过大,结肠腹段冗长成角或发生器质性狭窄.防治方法为术中保持结肠胃吻合口直径为肠腔内径的1/2～2/3,并加施抗反流术;已作迷走神经干切断者宜加作幽门括约肌成形术.