【摘 要】
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目的 :探讨利用后腹腔镜技术行活体亲属供肾切取的安全性和可行性。方法 :在对供受者进行全面的免疫学检查 ,对供者作详细的安全性评价 ,行SPECT检查了解分侧肾功能 ,用DSA了
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科,华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科,华中科技大学器官移植研究所,华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科,华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外
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目的 :探讨利用后腹腔镜技术行活体亲属供肾切取的安全性和可行性。方法 :在对供受者进行全面的免疫学检查 ,对供者作详细的安全性评价 ,行SPECT检查了解分侧肾功能 ,用DSA了解肾血管的变异情况之后 ,采用后腹腔镜技术对 10例活体亲属供肾进行切取 ,按常规方法移植给受者。结果 :10例均成功切取左肾并移植给受者 ,平均手术时间 (10 2 .6± 19.3)min ,平均术中出血量 (13.0± 9.8)ml,热缺血时间平均 (14 1.8± 72 .1)s,受体血管开放后供肾均泌尿 ,其中 1例患者移植后 1周发生输尿管远端坏死漏尿 ,再次手术后恢复正常。术后无排斥反应及其他与操作技术有关的并发症发生。结论 :利用腹腔镜技术行活体亲属供肾切取对供者损伤小 ,术后恢复快 ,对供肾功能无明显影响 ,技术上安全可行
Objective: To investigate the safety and feasibility of using retroperitoneal laparoscopy to excise the living relatives. Methods: To conduct a comprehensive immunological examination of donors, detailed safety evaluation of donors, SPECT examination to understand the differentiation of renal function, with DSA to understand the variation of renal vessels, the use of retroperitoneal laparoscopy for 10 Cases of living relatives for kidney excision, according to the conventional method of transplantation to recipients. Results: The left kidney was successfully transplanted in 10 patients. The average operation time was (10.26 ± 19.3) min, the mean blood loss (13.0 ± 9.8) ml, the average time of warm ischemia (14 1.8 ± 72 .1) s, the donor vessels were all urinary urinary tract after opening, one case of patients with distal ureteral necrosis 1 week after transplantation, returned to normal after surgery. No postoperative rejection and other complications associated with the operation of the technology. CONCLUSION: Laparoscopic surgery is a safe and feasible method for performing donor-kidneys excision on the donors with less damage to the donor and faster recovery after the operation.
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选择≤5岁,30～40岁,50～60岁,≥70岁四个年龄组的松质骨进行成骨细胞培养,第二代细胞培养至14天用RT-PCR检测骨保护蛋白(OPG)、破骨细胞分化因子(ODF)基因表达,结果显示不同年龄组人成骨细胞OPG mRNA、ODF mRNA表达量与年龄明显相关。
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