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目的
对比分析两种不同类型泪道硅胶引流管A型和A1型对慢性泪囊炎患者临床疗效的影响。
方法回顾分析2014年3月至2016年1月在商丘市第一人民医院采用泪道硅胶引流管逆行植入术治疗的慢性泪囊炎患者，共696例（763只眼），根据术中置入泪道硅胶引流管型号不同分为两组，A组术中置入泪道硅胶引流管A型314只眼，A1组术中置入泪道硅胶引流管A1型449只眼，两组患者术后均留置3个月拔管，拔管后随访3个月，观察并对比两组患者术中首次拉管到位率、手术时间、术后泪道通畅情况及并发症发生率。
结果拔管后3个月，A组治愈114只眼，好转74只眼，无效126只眼，有效率59.87%；A1组术后治愈209只眼，好转96只眼，无效144只眼，有效率67.93%，两组间有效率比较差异有统计学意义（P =0.022）；术中A组首次拉管到位61只眼，A1组153只眼，两组间差异有显著统计学意义（P <0.01）；A组患者平均手术时间为13.5 min，A1组9.7 min，两组间差异有显著统计学意义（P <0.01）。术后A1组拔管时23只眼出现拔管困难，A组32只眼出现拔管困难，A组拔管困难发生率明显高于A1组，差异有显著统计学意义（P =0.008）。
结论泪道硅胶引流管A1型治疗慢性泪囊炎较A型能够提高首次拉管到位率，缩短手术时间，减少了硅胶引流管对泪道黏膜的损伤，提高了手术成功率，且拔管困难发生率明显低于A型，所以A1型对慢性泪囊炎患者的治疗效果优于A型。