潘托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效评价

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  【摘 要】 目的:探析潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选择2014年4月至2016年4月期间来我院接受治疗的87例消化性溃疡患者,根据治疗方法分为参照组(n=43,给予奥美拉唑治疗)、研究组(n=44,给予潘托拉唑治疗),对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:研究组患者的临床总有效率是95.5%,不良反应发生率是4.5%,与参照组患者的79.1%、18.6%进行对比,组间差异明显(P<0.05)。结论:在消化性溃疡患者治疗中应用潘托拉唑,能够明显提高临床疗效,减少药物不良反應,具有安全、可靠的特点,是一种适合临床广泛应用与普及的治疗药物。
  【关键词】 消化性溃疡 潘托拉唑 临床疗效
  消化性溃疡是一种全球性疾病,发病机制尚不明确,与药物、环境、遗传、胆汁反流等因素相关[1]。现今普遍认为,消化性溃疡的主要病因是胃酸分泌过多,导致出现溃疡。在临床治疗中使用的药物种类较多,作用机制各不相同,为了进一步提高患者的临床疗效,本文通过对我院收治的87例消化性溃疡患者的研究,探讨潘托拉唑的治疗效果,现总结报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2014年4月至2016年4月期间来我院接受治疗的87例消化性溃疡患者,根据治疗方法分为参照组(n=43,给予奥美拉唑治疗)、研究组(n=44,给予潘托拉唑治疗)。参照组中,女20例,男23例;年龄25-60岁,平均(43.5±7.6)岁;病程1-7年,平均(3.6±0.3)年。研究组中,女18例,男26例;年龄27-59岁,平均(43.0±7.1)岁;病程1-7年,平均(3.7±0.2)年。通过对患者上述资料的统计分析可知,两组对比无明显差异(P>0.05),存在对比价值。
  1.2 方法
  参照组患者给予奥美拉唑治疗,即20mg奥美拉唑+250mg克拉霉素+250mg阿莫西林,口服给药,3次/d,连续治疗2周。研究组患者给予潘托拉唑治疗,即40mg潘托拉唑+250mg克拉霉素+250mg阿莫西林,口服给药,3次/d,连续治疗2周。
  1.3 观察指标
  对两组患者的临床症状及不良反应发生情况进行观察与记录。根据患者临床症状,判定疗效:治愈:经治疗,患者临床症状彻底消失,溃疡面转为瘢痕期或者彻底消失;好转:经治疗,患者临床症状明显改善,溃疡面转为愈合期或者面积缩小超过50%;无效:经治疗,患者临床症状及溃疡面未改善。总有效率是治愈率与好转率的总和[2]。
  1.4 统计分析
  将两组观察数据输入到统计学软件SPSS 21.0中予以分析,用百分比的形式表示患者临床疗效及不良反应发生率,且给予检验,如果P<0.05,表示组间对比存在明显差异。
  2 结果
  2.1 对两组患者的临床疗效予以对比
  研究组患者的临床总有效率是95.5%,相较于参照组患者的79.1%,组间对比差异明显(P<0.05),详见表1。
  2.2 对两组患者的不良反应发生情况进行对比
  研究组患者的不良反应发生率是4.5%,相较于参照组患者的18.6%,组间对比差异明显(P<0.05),详见表2。
  3 讨论
  消化性溃疡主要出现在胃、十二指肠部位,是一种临床常见病与多发病,发生率高达5-10%,对患者的生命健康造成了巨大威胁。消化性溃疡是诱发上消化道出血的常见病因,其是因为胃酸侵蚀溃疡基底血管,造成血管破裂,进而出血,消化性溃疡是否可以止血成功与胃内pH值有着很大的关系,在临床治疗中,快速抑制胃酸分泌是关键。
  潘托拉唑是一种第三代质子泵抑制剂,可对壁细胞上94%的质子泵产生非竞争性、选择性的抑制,并且抑制胃酸分泌,削弱胃酸对溃疡面血管的侵蚀,促进血小板聚集,从而达到止血效果。在化学结构上,潘托拉唑与奥美拉唑非常类似,当pH值较低的时候,均属于抑酸药物;当pH值较高的时候,潘托拉唑的作用明显优于奥美拉唑。相较于奥美拉唑而言,潘托拉唑不会抑制或者诱导肝细胞色素P450酶活性,对其他药物代谢无影响,适合于老年及肝肾功能不全患者服用,且不需要调整剂量。有关文献报道[3],使用潘托拉唑3年,依然安全有效,且毒副作用非常少,临床应用价值非常高。
  本文研究结果为:研究组患者的临床总有效率是95.5%,不良反应发生率是4.5%,与参照组患者的79.1%、18.6%进行对比,组间差异明显(P<0.05)。此研究结果与蒋维武[4]的研究结果十分相似,即观察组治疗总有效率是91.84%,不良反应发生率是6.12%;对照组治疗总有效率是75.51%,不良反应发生率是14.29%,两组对比差异明显(P<0.05)。由此说明,潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果非常好。
  总而言之,在消化性溃疡患者治疗中应用潘托拉唑,能够明显提高临床疗效,减少药物不良反应,具有安全、可靠的特点,是一种适合临床广泛应用与普及的治疗药物。
  参考文献
  [1] 杨莹莹.观察潘托拉唑治疗消化性溃疡100例的疗效及安全性[J].吉林医学,2013,34(7):1273-1274.
  [2] 刘德卫.潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效探究[J].现代诊断与治疗,2013,24(1):205.
  [3] 卫玉康,孙伟斌.潘托拉唑与奥美拉唑治疗 HP 阳性消化性溃疡的疗效及安全性对比(附86例报告)[J].贵州医药,2014,5(10):884-886.
  [4] 蒋维武.潘托拉唑与奥美拉唑对比治疗消化性溃疡的疗效及安全性[J].北方药学,2014,2(1):17-17.
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