原发性皮肤浆细胞瘤

来源 :国际皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zddlcp05030613
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浆细胞瘤可发生于髓外各部位,如口、鼻、咽部、肠胃道、脾、淋巴结和皮肤,伴有多发性骨髓瘤.髓外浆细胞瘤累及皮肤者罕见,不累及其下骨骼者更罕见,已见于报告者仅10例,作者报告第11例,并作了随访和尸检.患者男性,59岁,因左颊部无痛肿块2周于1969年4月21日入院.检查:左颊有6×6×3厘米肿块一个,质坚硬,形状不规则,无压痛,可活动,其上皮肤呈淡紫色.尿液检查包括Bence-Jones蛋白均阴性.血常规在正常范围;胸部X片显示肺部右上叶有一结节状稠密区;心电图显示S-T段非特异性异常.

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作者根据已有报导应用锌盐溶液治疗疱疹性角膜炎有效,以及已证明锌离子在体外能使单纯疱疹病毒的复制发生不可逆性抑制和具有抑制该病毒活性的作用,因而采用锌剂外用治疗复发性单纯疱疹,并报告其治疗结果于后.作者应用4%硫酸锌水溶液局部外用,治疗18名复发性单纯疱疹病人.所有患者均为健康的青年.其中有16名,经病毒培养证实诊断.14名患者患口唇单纯疱疹,其余4名患阴部单纯疱疹.
本文报告两姐妹均患滴状银屑病伴慢性扁桃体炎与蛋白尿.对扁桃体切除前后皮损消退的时间作了比较,并对患者及其双亲进行了组织相容性抗原(HLA)的研究.
为了研究天疱疮患者血清中抗表皮细胞间抗体对该病病变形成的作用,取天疱疮患者血清给豚鼠作皮下、皮内或静脉注射,用荧光抗体法观察表皮细胞间人类IgG的沉着,并且用光学显微镜和电子显微镜观察其引起表皮的变化,同时用免疫电子显微镜观察人类IgG沉着在超微结构上的部位,其结果如下所述。
近来报告严重感染的病人特别是在盘尾丝虫病高发地区有显著的细胞免疫缺损.为此作者在西非的上沃尔特共和国比较了盘尾丝虫病流行区及非流行区麻风病包括瘤型麻风的发病情况.上沃尔特南部是盘尾丝虫病的高流行区,中部和北部是非流行区.南部26个地区总人口中麻风病的流行率是11.4‰,各地区流行率的平均值和标准差是17.136.99‰,总人口中瘤型麻风的流行率是1.26‰,各地区流行率的平均值和标准差是1.320
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(一)诊断依据:1.主要症状:(1)肌肉症状:①急性、亚急性或慢性进行.②有时伴有肌痛.③四肢肌(特别是近位端肌肉),面肌,颈肌、咽肌、喉头肌等肌张力低下及肌萎缩,但要除外其他胶原病伴有的肌肉症状.(2)皮肤症状:面部、上胸部、四肢伸侧特别是关节背面等处,呈对称性.①紫红色的浮肿性红斑(特别是上眼睑).②毛细血管扩张、色素沉着或脱失、萎缩(皮肤异色症).(3)雷诺氏现象.(4)关节痛.
郎格罕氏于1868年首先发现了此种位于基底层上的树枝状细胞,由于限于普通HE染色只能看到角朊细胞和透明细胞(黑素细胞)2种,所以一直延迟了近100年,直到1961年,通过超微结构的观察,才对此种细胞的结构有了突破.郎格罕细胞的特点是有一种棒状或球拍状的细胞器,称之为郎格罕细胞颗粒.
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在近几年间,新发表的资料提出了银屑病的病因学与免疫机理有关,例如IgA,分泌型IgA以及在某种程度上的IgE含量在银屑病中是升高的,在血清和皮肤中有抗IgG抗体,淋巴细胞转化率降低以及某些HLA抗原和银屑病有联系。
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期刊
作者报告一例22岁女性患者,2岁时在指和指间关节发生红斑和色素减退,眼眶部红斑及水肿,以及股、臀、耳部钙沉着,全身软弱.诊断皮肌炎.用去炎松治疗近9年,每天2~4mg.治疗结束时发现腋窝、鼠蹊部及颈部有色素沉着和疣状表皮增生.月经近几月来潮.患者有柯兴氏征和身材短小.身高147cm、体重37.6kg.