【摘 要】
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目的 研究瑞马唑仑与丙泊酚对乳腺癌根治术患者麻醉效果及外周血CD3+、CD4+、CD8+、自然杀伤(NK)细胞百分比水平、CD4+/CD8+比值的影响,为提升麻醉的安全性提供参考依据.方法 按照随机数字表法将盐城市第一人民医院2020年9月至2021年8月收治的160例行乳腺癌根治术的患者分为对照组与观察组,各80例.两组患者均实施常规的全麻麻醉诱导与维持方案,对照组患者在常规麻醉诱导与维持阶段联合使用丙泊酚,观察组患者在常规麻醉诱导与维持阶段联合使用瑞马唑仑.比较两组患者麻醉效果相关指标,麻醉诱导后1～
【机 构】
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盐城市第一人民医院麻醉科,江苏 盐城 224002
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目的 研究瑞马唑仑与丙泊酚对乳腺癌根治术患者麻醉效果及外周血CD3+、CD4+、CD8+、自然杀伤(NK)细胞百分比水平、CD4+/CD8+比值的影响,为提升麻醉的安全性提供参考依据.方法 按照随机数字表法将盐城市第一人民医院2020年9月至2021年8月收治的160例行乳腺癌根治术的患者分为对照组与观察组,各80例.两组患者均实施常规的全麻麻醉诱导与维持方案,对照组患者在常规麻醉诱导与维持阶段联合使用丙泊酚,观察组患者在常规麻醉诱导与维持阶段联合使用瑞马唑仑.比较两组患者麻醉效果相关指标,麻醉诱导后1～5 min平均动脉压(MAP)降低程度和意识消失后各指标、麻醉诱导前30 min～ 术后72 h免疫功能指标及围术期不良反应发生情况.结果 观察组患者的睫毛反射消失时间显著长于对照组,苏醒时间显著短于对照组;诱导后1～5 min两组患者的MAP降低程度均呈升高趋势,且观察组显著低于对照组;意识消失后观察组患者呼吸频率(RR)、潮气量(VT)水平均显著高于对照组,呼吸暂停发生率显著低于对照组;与麻醉诱导前30 min相比,术后24～72 h两组患者CD3+、CD4+、NK细胞百分比及对照组患者CD4+/CD8+比值水平均呈先降低后升高的趋势,且观察组术后24 h均显著高于对照组(均P0.05).两组患者的PACU滞留时间、术后24 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、心率(HR)降低程度、围术期的不良反应总发生率比较,差异亦无统计学意义(均P>0.05).结论 瑞马唑仑可有效增强乳腺癌根治术患者的麻醉效果,缩短恢复时间,稳定生命体征,对细胞免疫的抑制程度较轻,应用安全性可靠.
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