通络药物防治急性心肌梗死再灌注后心肌无再流的作用和机制

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急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗(介入或溶栓)后,约37%的患者心肌并没有恢复有效血流灌注,称为“心肌无再流”现象,严重影响AMI患者的预后.但其核心机制目前仍不清楚,临床上现有治疗方法的长期疗效并不确切.微血管是心肌恢复有效血流再灌注的唯一通道,而内皮功能是微血管发挥正常功能的基础.基于中医血脉与血管、脉络与中小血管及孙络与微血管在解剖形态学上具有同一性,“孙络-微血管”作为向脏腑渗灌气血的主要途径,应成为“心肌无再流”产生及防治的关键.据此,确立“络以通为用”治疗原则,选用通络代表方药通心络干预,前期研究证实其具有血管内皮保护功能.
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