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目的
分析糖尿病足溃疡(DFU)患者的血清C肽水平与病情严重性的关系，探讨C肽对糖尿病足溃疡愈合的影响。
方法连续选取257例DFU住院患者的临床资料，包括空腹与餐后2h的血清C肽水平及C肽释放曲线下面积(AUCCP)，随访患者的溃疡治疗结果与死亡情况，分析患者入院时C肽水平与溃疡深度(Wagner级别)、感染程度(1～4级)的关系以及对愈合率的影响。
结果足溃疡患者血清空腹、餐后C肽和AUCCP中位数分别为1.37(0.02～9.00)nmol/L、3.22(0.02～29.61)nmol/L、511.65(3.60～2 691.30)nmol·min－1·L－1，均明显低于正常水平；中位随访时间2.8(1.0～5.1)年，结果有75.88%患者愈合，3.5%患者大截肢，23.74%患者死亡；经相关因素校正后，患者空腹、餐后2h C肽水平和AUCCP与其Wagner分级和感染程度无显著相关性(P>0.05)；Cox回归分析结果显示，空腹C肽及血红蛋白是DFU愈合的独立保护性因素，高龄、男性、溃疡感染和糖尿病家族史是DFU愈合的独立危险因素。
结论DFU患者的C肽水平低下，与溃疡深度及感染的严重程度无显著相关性，但与溃疡的愈合密切相关。