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病史摘要
先证患者男,36岁。10年前患者无意中发现头部多发隆起肿物,约"黄豆粒"大小,考虑皮脂腺囊肿并行手术切除(具体不详)。4年前再次发现头部多发肿物,无红肿不适,肿物逐渐增大,未特殊处理。半个月前发现头部左侧一肿物破溃,流脓,治疗不愈而来诊。
症状体征体格检查见头部隆起多发肿物,可见者8枚,活动无压痛,较大者质软,约2.0 cm×2.0 cm×3.0 cm,有破溃,可见血痂,余未见破溃,无粘连。
诊断方法超声示头部多发囊性肿物,提示皮脂腺囊肿部分感染?在局部麻醉下行手术切除头部白色类球形肿物共8枚,其中6枚呈实性,2枚内含有黄白色囊液,无异味,术后病理报告:毛根鞘囊肿伴钙化。
治疗方法两次在局部麻醉下行手术切除头部白色类球形肿物,术后抗感染治疗,愈合好。
临床转归向患者交代病情并追踪病史及家族史。患者有明确的家族史,先证患者的外公、舅舅、姨妈、母亲、姨表兄弟、舅表兄弟等9人患病。
适合阅读人群头颈外科;耳鼻咽喉科;皮肤科;病理科