血管生成在骨关节炎中的作用机制及治疗启示

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背景:骨关节炎是全球范围内影响人数最多的退行性疾病之一,而血管生成在骨关节炎的发生发展中占有重要地位,其参与了滑膜炎、软骨破坏及退化和骨赘形成等过程,但血管生成介导骨关节炎发生的具体机制及影响血管生成的调控因素目前尚无定论。目的:基于血管生成介导骨关节炎的发病机制进行综述,为今后的基础研究和临床实践提供参考。方法:中文以“骨关节炎、血管生成、血管生成抑制剂”为检索词,英文以“Osteoarthritis,angiogenesis,angiogenesis inhibitors”为检索词,利用计算机在PubMed和CNKI数据库中进行检索,检索1980-2021年间,血管生成在骨关节炎中的作用和影响因素以及研究血管生成抑制剂治疗骨关节炎的相关文献,包括研究原著、综述、学位论文、学术论文等,根据纳入排除标准,通过阅读标题、摘要及全文,经过初筛和复筛,共筛选出74篇文献。结果与结论:血管生成在滑膜炎、软骨破坏及退化、关节边缘骨赘形成、关节疼痛中都起着促进作用,是骨关节炎形成和临床症状加剧的重要因素之一。而促进血管生成的因素主要有促血管生成因子、炎症因子、神经血管相互作用、外泌体及非编码RNA,因此,抑制血管生成成为骨关节炎治疗的有力靶点,但目前血管抑制剂的研究还局限于体外实验和动物模型,其在骨关节炎的临床应用可行性需进一步探讨。
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