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目的
探讨高场强术中磁共振(iMRI)神经导航系统对经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除手术的辅助作用。
方法回顾性分析天津医科大学总医院神经外科2011年4月至2014年4月应用高场强iMRI神经导航系统辅助经鼻蝶窦入路手术切除335例垂体腺瘤，总结其手术效果和应用经验。
结果185例患者在iMRI检查中共发现58例存在肿瘤残余，其中40例患者在更新神经导航计划后进一步行手术全切除肿瘤。初次全切除率为68.7%(127/185)，在iMRI导航系统辅助下最终全切除率达90.3%(167/185)，提高了21.6%(40/185)。高场强iMRI扫描1～3次，所需时间15～20 min/次；手术时间共延长了30～60 min，平均(41.30±5.62)min。
结论经鼻蝶窦入路垂体肿瘤切除术中应用高场强iMRI结合神经导航技术，为指导手术进程及实时判断手术效果提供了客观依据，提高了手术安全性和肿瘤全切除率。