听力筛查别错过

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  编辑 苏春平
  做父母的,都希望宝宝耳聪目明,可是有些宝宝生下来听力就有问题,若不及时发现,很可能错过最佳的治疗期。
  
  听力损伤(也叫听力损失、听力障碍)是常见的新生儿出生缺陷,国内外新生儿双侧听力损伤的发生率约为1‰~3‰。
  正常听力是儿童进行语言学习的基础,儿童在1岁以前完成牙牙学语的过程,2~3岁是口语发育的关键时期。有听力损伤的儿童如果不能在1岁以内被发现,将会失去及时康复的大好时机。仅凭一般的常规查体和父母的观察,很难在孩子1岁之前发现他们的听力损伤问题,错过了最佳的治疗时机,会造成孩子语言障碍,因此我国民间有“十聋九哑”之说。
  听力损伤会直接导致孩子语言、情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓,对儿童的成长发育造成不良影响,并给家庭和社会带来沉重的负担。目前一些大城市(如北京市)开始实施新生儿听力筛查工作,以便于及早发现、诊断和治疗新生儿听力损伤,使听力损伤的儿童告别聋哑,能够和正常的孩子一样健康、快乐地成长。
  
  先进的听力筛查
  
  现在的听力筛查,远不是一个小闹表就解决的事,而是更为先进的检查方法。目前主要应用电生理测听和行为测听,不同的医疗保健机构根据自身情况下选择听力筛查设备及相应的方法。
  
  电生理测听
  
  常采用耳声发射法和听觉诱发电位。耳声发射是一项无创伤性的检查方法,操作简单、快速,是近年来比较常用的一种听力筛查方法,主要用于检测内耳耳蜗是否有损伤。听觉诱发电位:也称脑干测听,通过孩子头皮上的电极记录儿童对声音刺激产生的电位活动,了解儿童听力有无损伤以及损伤的程度。听觉诱发电位操作比较复杂,但是它既可以用于新生儿听力筛查,也可以用于诊断性测查。
  
  行为测听
  
  方法是通过听力筛查仪发出声音,观察孩子的反应。新生儿如果听到声音,一般会有一种或几种如下表现:全身抖动、两手握拳、前臂迅速屈曲;眼睑肌肉收缩;孩子快醒时,听到声音后会睁眼或将半闭的眼睛睁大;吸吮的新生儿会停止吸吮;皱眉或皱眼睑;呼吸加快或屏住呼吸。4个月以上的孩子听到声音后,眼睛或头会转向发声的方向。如果新生儿没有以上表现,则表明新生儿听力可能有问题,需要进一步检查。
  除了以上专业的听力筛查外,家长也可以在家中观察孩子听到声音后有无转头,听见大的声响吓哭、喜欢摇铃等表现。此外,孩子如果睡眠过分安静,不怕吵闹,或语言落后于同龄儿童,家长要引起高度重视,及时到医院就诊,了解孩子听力是否正常。
  
  新生儿听力筛查未通过怎么办?
  
  第一次听力筛查没有通过的孩子,在出生后42天内进行第二次筛查,仍没有通过的孩子转听力检测中心接受听力诊断(如儿童医院、聋儿康复研究中心等)检测。
  
  有听力损伤的宝宝怎么办?
  
  对于有听力损伤的宝宝,父母们千万不要放弃治疗,而应尽量通过专业治疗帮助他们恢复听力,如果听力不能恢复或好转,要通过其他途径让孩子听到声音,学会说话,接受教育,回归社会。
  
  在哪里做听力筛查?
  对于新生儿,可以通过三条途径进行听力筛查。
  1 在医院分娩的普通新生儿,由分娩医院在出生72小时后进行听力筛查。
  2 收入急救病房的新生儿,在出院前由收治医院对新生儿进行听力筛查。
  3 没有在分娩医院接受听力筛查的新生儿,在分娩后30天由社区产后访视医生对其进行听力筛查。
  为了及时发现新生儿期以后出现的听力损伤,在孩子8个月时,社区儿童保健医生还将对他们进行听力筛查。此外,孩子1岁以后,社区儿童保健医生每年都要对他们进行1次听力筛查。
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