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目的
探讨除PM和DM外，其他6种类型CTD中骨骼肌损害的病理改变特点。
方法收集2010年1月至2016年12月诊断为CTD，出现骨骼肌损害的临床表现并于我院行肌肉活检的患者53例，分析其病理改变特点。
结果53例患者中SSc 6例，SLE 12例，RA 7例，SS 13例，MCTD 5例，重叠综合征（OCTD）10例。其中35例（66%）符合炎性肌病样病理改变。其病理类型分类中SSc以坏死性肌病（3/4）为主，SLE以非特异性肌炎（4/5）为主，SS以非特异性肌炎（4/9）、坏死性肌病（3/9）为主，OCTD以坏死性肌病、非特异性肌炎（3/8）为主。53例患者活检病理改变肌纤维萎缩最常见（50/53，94%），其次是微血管病变（40/53）、肌纤维坏死/再生（36/53）、肌纤维膜C5b-9沉积（30/48）、肌纤维膜及胞质主要组织相容复合体（MHC）-Ⅰ弥漫阳性表达（27/52）。
结论除PM和DM外，其他6种类型CTD的骨骼肌损害主要表现为坏死性肌病和非特异性肌炎，而肌纤维萎缩、微血管病变和肌纤维坏死/再生是最常见的骨骼肌病理改变。