肝移植治疗肝癌合并胆管癌栓2例

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例1男,33岁。因全身皮肤巩膜黄染50d,右上腹疼痛1月于外院诊断为“高位胆管癌”.行PTCD治疗后病情无缓解后转入院。入院查体:皮肤巩膜重度黄染,腹平软,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝肋下未及,脾左锁骨中线肋缘下4cm。血总胆红素206.1μmol/L,白蛋白30.5g/LHBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),CT及MRI示肝门占位并肝内胆管扩张。诊断:阻塞性黄疸,肝门部胆管癌。入院后黄疸逐渐加重,出现寒战、高热,伴脐周疼痛、腹泻,持续发热,故行列种异体原位肝移植术.手术采用改良背驮式肝移植
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