血清乳酸脱氢酶、胰岛素样生长因子-1、铁蛋白在急性淋巴细胞白血病患儿中的变化及预后价值

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目的 探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、铁蛋白(FN)在急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿中的变化及预后价值。方法 选取驻马店市中心医院2019年2月至2021年2月62例初诊ALL患儿(研究组),按照危险度分层标准分为低危18例,中危24例,高危20例,另选58例同期健康体检正常者作为正常对照组。治疗后对患儿的生存情况进行随访,根据随访情况将诱导缓解化疗后1 a内死亡设为预后不良组,存活设为预后良好组,分别有15、47例。比较两组LDH、IGF-1、FN水平差异,不同危险度分层ALL患儿初诊时LDH、IGF-1、FN水平差异及治疗后不同预后ALL患儿血清LDH、IGF-1、FN水平差异,并分析上述指标预测预后不良的价值。结果 研究组血清LDH、IGF-1、FN水平高于正常对照组(P<0.05)。就初诊时血清LDH、IGF-1、FN水平而言,低危组<中危组<高危组(P<0.05)。预后不良组血清LDH、IGF-1、FN水平均高于预后良好组(P<0.05)。血清LDH、IGF-1、FN单独预测预后不良的敏感度为80.0%、80.0%、100%,联合预测预后不良灵敏度为100%。结论 LDH、IGF-1、FN可用于ALL患儿危险度分层及预后评估,LDH、IGF-1、FN水平随着患儿病情严重程度而升高,且在预测预后不良中,敏感性、特异性均较高,对ALL患儿预后判断具有重要指导意义。
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