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【摘 要】 目的：探讨小儿消化性溃疡合并出血的护理措施以及护理效果。方法：从2011年1月～2014年1月期间中南大学湘雅二医院收治的消化性溃疡合并出血的患儿中抽选50例，随机分组，对照组患儿采取常规护理，实验组患儿在对照组的基础上强化护理干预，实行全面有效的综合护理，主要包括：饮食护理、心理护理以及健康指导。结果：对照组患者治愈率为44.0%，好转率为48.0%，死亡率为12.0%，其有效率为88.0%，实验组患者治愈率为68.0%，好转率为28.0%，死亡率为4.0%，其有效率为96.0%，实验组患者的有效率明显高于对照组，两组有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：强化小儿消化性溃疡合并出血的护理干预有效地降低了患儿的死亡率、提高了患儿的治疗效果，缩短了康复时间。效果显著，应运用于临床治疗。
【关键词】 小儿消化性溃疡 合并出血 护理措施 护理效果
【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0263-01
消化道出血是小儿消化性溃疡常见的一种并发症，多数是由于病变侵蚀到溃疡底部血管而造成的，病情严重的患者可能会发生大量出血[1]，严重危害了患者的生命安全。因此，对患者采取及时的止血治疗和全面有效的护理措施就显得十分重要。笔者就小儿消化性溃疡合并出血的护理措施以及护理效果做了简要分析，并取得了较为满意的结果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从2011年1月～2014年1月期间中南大学湘雅二医院收治的消化性溃疡合并出血的患儿中抽选50例，随机分组，对照组：25例，男性患儿18例，女性患儿7例；年龄最小为2岁，最大为12岁，平均年龄为（8.43±2.51）岁；其中，9例胃溃疡，10例十二指肠球部溃疡，6例复合型溃疡。实验组：25例，男性患儿16例，女性患儿9例；年龄最小为3岁，最大为13岁，平均年龄为（8.75±2.43）岁；其中，8例胃溃疡，11例十二指肠球部溃疡，6例复合型溃疡。两组患儿的性别、年龄、病情等资料无明显差异，无统计学意义（P﹥0.05）。
1.2 方法
对照组患儿采取常规护理，实验组患儿在对照组的基础上强化护理干预，实行全面有效的综合护理，主要包括：饮食护理、心理护理以及健康指导。
1.2.1 饮食护理
护理人员需根据患儿的实际病情制定合理科学的饮食方案，并指导患儿饮食。如果患儿出现活动性出血不能进食或者是少量出血但没有呕吐的情况，护理人员应给患儿选择清淡、温凉的流质食物；如果患者出现休克急性出血病伴随呕吐、食道静脉曲张破裂等情况[2]，护理人员应告诫患儿要禁食；在患儿出血停止的1、2天后，護理人员可让患儿先食用清淡的流食，等到患儿病情好转后，在让患儿食用半流质食物以及软食，并切忌少食多餐。护理人员在指导患儿饮食时要注意饮食的营养，且禁止患儿吃辛辣、酸等食物，并且禁止食用咖啡等饮料，多喝水，但水的温度不宜过高。
1.2.2 心理护理
患儿的年龄较小，当他们出现呕血等现象时，不可避免地会感到害怕、恐惧，此时，护理人员就需要向患儿及其家属详细地讲解该疾病的有关知识，用亲切的态度，温和的语言感染患儿及其家属，缓解他们紧张、恐惧的情绪，帮助患儿树立治疗的信心，保持积极乐观的心态。
1.2.3 健康指导
将小儿消化性溃疡合并出血的相关知识详细讲给患儿及其家属听，让他们掌握一定护理常识，以便于患儿能自我保健。同时，告诫患儿及其家属合理、科学的饮食规律的重要性，禁止食用辛辣、刺激性等食物、饮料。此外，护理人员还需帮助患儿及其家属了解一些应急措施，以便发生问题时能及时处理。还需注意的是，告知患者要定期复查。
1.3 观察指标
详细记录患儿的预后情况，分为治愈、好转、死亡，治愈、好转统称为有效。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
从表1可以得知，对照组患者治愈11例，占44.0%，好转12例，占48.0%，死亡3例，占12.0%，有效率为88.0%，实验组患者治愈17例，占68.0%，好转7例，占28.0%，死亡1例，占4.0%，有效率为96.0%，实验组患者的有效率明显高于对照组，两组有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患儿护理效果的比较[n（%）]
注：与对照组比较，△P<0.05
3 讨论
根据患儿病情的需要，正确合理地使用止血药物和相应的护理，同时，给予患儿科学的饮食护理、心理护理以及健康指导，这对防止患儿再出血、提高治愈率有着十分重要的作用[3]。
从实验可以看出，对照组患者治愈率为44.0%，好转率为48.0%，死亡率为12.0%，其有效率为88.0%，实验组患者治愈率为68.0%，好转率为28.0%，死亡率为4.0%，其有效率为96.0%，实验组患者的有效率明显高于对照组，两组有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，强化护理干预，实施全面有效的综合护理对提高患儿的治疗效果有明显作用。
综上所述，强化小儿消化性溃疡合并出血的护理干预有效地降低了患儿的死亡率、提高了患儿的治疗效果，缩短了康复时间。效果显著，应运用于临床治疗。
参考文献
[1]薄云娣.58例上消化道出血中西医结合护理体会[J].河北中医，2001.23（6）：465～464
[2]陈海霞.52例小儿上消化性溃疡合并出血临床护理分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，（11）：6430
[3]陈芝玲.60小儿消化性溃疡合并出血的临床护理体会[J].当代医学，2009，15（34）：121～122
作者简介：姓名：向薇 性别：女 出生年月：1983年 职称：护师 工作单位： 中南大学湘雅二医院普外四病区
【关键词】 小儿消化性溃疡 合并出血 护理措施 护理效果
【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0263-01
消化道出血是小儿消化性溃疡常见的一种并发症，多数是由于病变侵蚀到溃疡底部血管而造成的，病情严重的患者可能会发生大量出血[1]，严重危害了患者的生命安全。因此，对患者采取及时的止血治疗和全面有效的护理措施就显得十分重要。笔者就小儿消化性溃疡合并出血的护理措施以及护理效果做了简要分析，并取得了较为满意的结果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从2011年1月～2014年1月期间中南大学湘雅二医院收治的消化性溃疡合并出血的患儿中抽选50例，随机分组，对照组：25例，男性患儿18例，女性患儿7例；年龄最小为2岁，最大为12岁，平均年龄为（8.43±2.51）岁；其中，9例胃溃疡，10例十二指肠球部溃疡，6例复合型溃疡。实验组：25例，男性患儿16例，女性患儿9例；年龄最小为3岁，最大为13岁，平均年龄为（8.75±2.43）岁；其中，8例胃溃疡，11例十二指肠球部溃疡，6例复合型溃疡。两组患儿的性别、年龄、病情等资料无明显差异，无统计学意义（P﹥0.05）。
1.2 方法
对照组患儿采取常规护理，实验组患儿在对照组的基础上强化护理干预，实行全面有效的综合护理，主要包括：饮食护理、心理护理以及健康指导。
1.2.1 饮食护理
护理人员需根据患儿的实际病情制定合理科学的饮食方案，并指导患儿饮食。如果患儿出现活动性出血不能进食或者是少量出血但没有呕吐的情况，护理人员应给患儿选择清淡、温凉的流质食物；如果患者出现休克急性出血病伴随呕吐、食道静脉曲张破裂等情况[2]，护理人员应告诫患儿要禁食；在患儿出血停止的1、2天后，護理人员可让患儿先食用清淡的流食，等到患儿病情好转后，在让患儿食用半流质食物以及软食，并切忌少食多餐。护理人员在指导患儿饮食时要注意饮食的营养，且禁止患儿吃辛辣、酸等食物，并且禁止食用咖啡等饮料，多喝水，但水的温度不宜过高。
1.2.2 心理护理
患儿的年龄较小，当他们出现呕血等现象时，不可避免地会感到害怕、恐惧，此时，护理人员就需要向患儿及其家属详细地讲解该疾病的有关知识，用亲切的态度，温和的语言感染患儿及其家属，缓解他们紧张、恐惧的情绪，帮助患儿树立治疗的信心，保持积极乐观的心态。
1.2.3 健康指导
将小儿消化性溃疡合并出血的相关知识详细讲给患儿及其家属听，让他们掌握一定护理常识，以便于患儿能自我保健。同时，告诫患儿及其家属合理、科学的饮食规律的重要性，禁止食用辛辣、刺激性等食物、饮料。此外，护理人员还需帮助患儿及其家属了解一些应急措施，以便发生问题时能及时处理。还需注意的是，告知患者要定期复查。
1.3 观察指标
详细记录患儿的预后情况，分为治愈、好转、死亡，治愈、好转统称为有效。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
从表1可以得知，对照组患者治愈11例，占44.0%，好转12例，占48.0%，死亡3例，占12.0%，有效率为88.0%，实验组患者治愈17例，占68.0%，好转7例，占28.0%，死亡1例，占4.0%，有效率为96.0%，实验组患者的有效率明显高于对照组，两组有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患儿护理效果的比较[n（%）]
注：与对照组比较，△P<0.05
3 讨论
根据患儿病情的需要，正确合理地使用止血药物和相应的护理，同时，给予患儿科学的饮食护理、心理护理以及健康指导，这对防止患儿再出血、提高治愈率有着十分重要的作用[3]。
从实验可以看出，对照组患者治愈率为44.0%，好转率为48.0%，死亡率为12.0%，其有效率为88.0%，实验组患者治愈率为68.0%，好转率为28.0%，死亡率为4.0%，其有效率为96.0%，实验组患者的有效率明显高于对照组，两组有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，强化护理干预，实施全面有效的综合护理对提高患儿的治疗效果有明显作用。
综上所述，强化小儿消化性溃疡合并出血的护理干预有效地降低了患儿的死亡率、提高了患儿的治疗效果，缩短了康复时间。效果显著，应运用于临床治疗。
参考文献
[1]薄云娣.58例上消化道出血中西医结合护理体会[J].河北中医，2001.23（6）：465～464
[2]陈海霞.52例小儿上消化性溃疡合并出血临床护理分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，（11）：6430
[3]陈芝玲.60小儿消化性溃疡合并出血的临床护理体会[J].当代医学，2009，15（34）：121～122
作者简介：姓名：向薇 性别：女 出生年月：1983年 职称：护师 工作单位： 中南大学湘雅二医院普外四病区