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1临床资料。患者,男性,40岁,60 kg,13岁时确诊为A型血友病。因“反复多发关节肿痛27年加重伴行走困难4年”入院。患者于13岁时无明显诱因出现双膝关节肿痛,就诊于当地医院行相关检查后诊断为“A型血友病”,给予补充凝血Ⅷ因子制剂,症状明显好转。此后全身多处关节反复出现肿痛,以双膝关节为主,每次均给予补充凝血Ⅷ因子制剂。4年前患者出现双膝关节活动障碍,后患者无法站立及行走,于2018年4月来我院就诊收住。专科查体:双侧膝关节明显肿胀伴内翻畸形,双膝关节压痛叩痛阳性,双膝关节活动度20°~11