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目的：分析精细化护理应用于老年重症呼吸衰竭患者的效果及对血气分析水平的影响。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日乌兰察布市中心医院收治的68例老年重症呼吸衰竭患者进行护理研究，随机分为传统护理组（n＝34，传统护理）和精细化护理组（n＝34，传统护理+精细化护理），对两组的血气分析指标水平进行比较。结果：精细化护理组住院天数、血气分析指标改善50%时间短于传统护理组（P<0.05）；护理后，精细化护理组除PaCO2水平低于传统护理组，PaO2、PH水平高于传统护理组（P<0.05）。结论：精细化护理方式在应用后，观察住院天数、血气分析指标，改善程度明显，可促进老年重症呼吸衰竭患者康复加快，同时也提升了护理质量和满意度。