【摘 要】
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目的探讨宫腔镜子宫中隔切除术后预防宫腔黏连的方法,选择最佳方案。方法选择因子宫中隔入院行宫腔镜子宫中隔切除术的患者60例,随机(采用随机数表法)分为4组,每组15例。A组
【机 构】
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房山区第一医院妇产科; 首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心;
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目的探讨宫腔镜子宫中隔切除术后预防宫腔黏连的方法,选择最佳方案。方法选择因子宫中隔入院行宫腔镜子宫中隔切除术的患者60例,随机(采用随机数表法)分为4组,每组15例。A组术后放置宫内节育器及给予人工周期治疗,B组术后仅放置宫内节育器,C组术后仅给予人工周期治疗,D组术后无辅助治疗。所有患者术前刮取非中隔处子宫内膜行病理检查,同时测定子宫内膜组织中的炎症因子内皮细胞黏附因子-1(ICAM-1)。术后1个月复查宫腔镜,有无宫腔黏连,取出宫内节育器,同时刮取子宫内膜行病理检查及ICAM-1因子的测定。术后3个月复查宫腔镜了解宫腔形态。结果 ICAM-1在A组和B组术前、术后子宫内膜上的表达有统计学差异(P<0.05),C组和D组无统计学差异(P>0.05)。A组、B组、C组分别与D组相比,术后1个月、3个月宫腔黏连发生率无统计学差异(P>0.05)。结论宫腔镜子宫中隔切除术后放置宫内节育器和(或)人工周期治疗与术后无辅助治疗相比在预防宫腔黏连方面无显著性差异。术后1个月行宫腔镜检查是发现和预防宫腔黏连较好的方法。
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