【摘 要】
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目的 了解宁夏社区2型糖尿病(T2DM)患者血脂异常现状及其影响因素,为T2DM患者血脂异常预防控制提供建议.方法 于2018年12月-2019年4月,采取多阶段分层整群随机抽样方法,以宁
【机 构】
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宁夏医科大学公共卫生与管理学院,宁夏银川750004;银川市第一人民医院内分泌科,宁夏银川750004;宁夏医科大学临床医学院
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目的 了解宁夏社区2型糖尿病(T2DM)患者血脂异常现状及其影响因素,为T2DM患者血脂异常预防控制提供建议.方法 于2018年12月-2019年4月,采取多阶段分层整群随机抽样方法,以宁夏回族自治区银川市兴庆区、吴忠市所辖青铜峡市、中卫市沙坡头区和石嘴山市平罗县部分社区的1788例25～75岁T2DM患者为研究对象,进行问卷调查,体格检查和实验室检测.采用SPSS 25.0统计软件进行t检验、方差分析、x2检验和秩和检验,采用多因素二元logistic回归对血脂异常影响因素进行分析.结果 宁夏社区T2DM患者血脂异常患病率为78.0％(1394/1788),高胆固醇(TC)血症、高甘油三酯(TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症和高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症患病率分别为11.1％、40.0％、37.0％和12.1％.多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.520)、较高年龄(45岁～OR=1.487,55岁～OR=1.417)、高糖化血红蛋白(HbA1C)水平(≥7％OR=1.308)、腰围(81.43～、88.00～、93.50～ cm OR值分别为1.651、2.032和2.137)、尿酸(OR=1.004)、γ-谷氨酰转肽酶(OR=1.020)、总蛋白(OR=1.048)与血脂异常高风险相关,天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(OR=0.764)与血脂异常低风险相关,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 宁夏社区T2DM患者的血脂异常患病率较高,以高TG血症和低HDL-C血症为主.高龄女性T2DM患者为血脂异常的高发人群,在控制HbA1c的同时需注意防控中心性肥胖,还需定期监测尿酸、γ-谷氨酰转肽酶、总蛋白等指标以早期发现血脂异常.
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