利妥昔单抗治疗冷球蛋白血症肾损害1例并文献复习

来源 :中国中西医结合肾病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:renalee9
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临床资料朱某某,男,76岁,因“尿泡沫增多1月”于2014年4月第一次入院,查尿常规:PRO(+)、BLD(-),24 h尿蛋白定量600 mg,诊断为“慢性肾小球肾炎”,予氯沙坦钾片50 mg,qd治疗,病情平稳。2年后出现双下肢浮肿伴尿中泡沫增多,查尿常规:PRO(++)、BLD(-),24 h尿蛋白定量2 g,临床考虑“糖尿病肾病”,予氯沙坦钾片50 mg,bid、降糖等对症治疗。多次查尿蛋白定量2 g左右,Alb 33 g/L左右,肾功能正常。2018年8月因低热、乏力、双下肢浮肿、双
其他文献
目的:探讨lncRNA NORAD对高糖诱导的人近端肾小管上皮细胞HK-2上皮间充质转分化(EMT)的影响及作用机制。方法:HK-2细胞分为对照组、高糖组、si-NORAD+高糖组、si-NC+高糖组、miR-451a+高糖组、miR-NC+高糖组、si-NORAD+anti-miR-451a+高糖组及si-NORAD+anti-miR-NC+高糖组,RT-qPCR检测各组细胞中NORAD和miR-451a表达水平,Western Blot检测各组细胞中E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vi
2型糖尿病肾病(T2DN)是2型糖尿病(T2DM)重要并发症,是引发终末期肾病的第二位原因,同时也是导致患者死亡的重要原因[1]。蛋白尿是T2DN典型表现,是肾小球滤过作用不全的重要指标,因此控制尿蛋白水平是临床中改善肾功能、减少并发症及改善患者预后的重要手段之一[2]。前列地尔是天然前列腺素类药物[3],缬沙坦、阿利沙坦均属于血管紧张素Ⅱ(AT1)型受体拮抗剂类药物,本研究特尝试将阿利沙坦与前列地尔联用,并将其对T2DN蛋白尿作用效果与缬
【摘 要】本研究以当前初中语文记叙性文本阅读教学中存在的现象为例,对初中语文记叙性文本阅读教学中存在的问题及成因进行了详细分析,获得一些可应用于阅读实践教学中的启示,并从阅读教学策略上探究和指导。  【关键词】初中语文;记叙性文本;问题;策略  一、初中语文记叙性文本阅读教学存在的问题  我国语文教学的历史悠久,源远流长。近年来,语文教育工作者更是在具体文本的阅读心理方向进行了阅读能力结构的研究。
期刊
目的:探究基于机器学习剪切波弹性超声(SWE)的慢性肾脏病(CKD)分期预测模型建立与应用。方法:收集上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科2019年5月—2019年12月间具有天然肾活检临床指征CKD患者的临床资料。运用传统二元logistic回归法与支持向量机(SVM)机器学习算法分析与建模,通过ROC曲线分析评价各预测模型的诊断效能。结果:共纳入117例肾活检证实CKD的患者。CKD各期存在不同SWE值;基于机器学习SWE的预测模型诊断CKD1、2期,优于两种logistic回归方法构建的预测模型;L
慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)进展到终末期,往往需要肾脏替代治疗。血液透析(hemodialysis,HD)是目前主要的肾脏替代方式之一。我国的血液透析主要在医疗机构进行,患者每周需要到医院接受2~3次血液透析。这就意味着患者及其家庭需要承担非常大的人力、物力及财力负担。然而,多数患者经济收入不高,导致其常常因担忧花费而处于焦虑的状态;同时,患者刚进入血液透析状态时,因自身的血透知识、经验相对匮乏。
【摘 要】本文阐述,及在了解声乐作品阶段视唱练耳的实用性,在演唱声乐作品中与伴奏的配合阶段视唱练耳的引导性,在声乐作品演唱中视唱练耳的辅助性。目的是为提高学生在声乐学习时的主观能动性,增强自主学习意识和表现能力。  【关键词】视唱练耳;声乐作品;重要性  我们在声乐学习中如何提高自身的学习能力和表现能力呢?我认为应注重以下几个声乐学习环节中的视唱练耳知识运用。  一、分析声乐作品阶段  声乐学习中
期刊
目的:观察超滤腹水回输与腹腔置管引流对肾血管调节因子、肝肾功能、电解质的影响效果。方法:筛选2017年5月—2019年5月于我院治疗的90例肝硬化腹水患者,以等距随机抽样法分为采取腹腔置管引流的对照组以及采取超滤腹水回输治疗的观察组各45例,对两组肾血管调节因子(内毒素、血栓素、白三烯)、肝肾功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、血肌酐、尿素氮)、电解质(血钠、血钾)、血压、白蛋白、肾素、血管紧张素、醛固酮进行对比。结果:治疗前两组肾血管调节因子、肝肾功能、电解质、血压、白蛋白、肾素、血管紧张素、醛固酮
IgA肾病(IgAN)是世界范围内最常见的一种原发性肾小球肾炎,其临床表现多种多样,可以仅表现为无症状的镜下血尿,也可以表现为急性肾损伤,绝大多数患者病情呈慢性进行性发展,约1/3的IgAN患者在发病10年后进展至终末期肾脏病(ESRD),这严重影响患者的生存质量,同时也给社会带来巨大的负担[1]
幼儿园课程中的涂鸦,既是一种课程的状态,也是一种课程实施的载体,更是一种育人的理念。“涂鸦”一词和“艺术、美术、绘画”等专业艺术语言相比,既有相同之处,即都是视觉艺术或视觉符号,也有不同之处:领域范围不同,涂鸦的形式可以在所有领域适用,是一种载体;艺术性不同,涂鸦更随意和自由,不强调艺术表现形式和技能;创作动机不同,涂鸦重在帮助儿童思考、解释自我、表达想法、传递信息;存在的价值不同,涂鸦更注重创作主体创作的随意性、随机性和开放性。
诸多的肾脏病临床和实验研究发现,瘀血是慢性肾脏病贯穿病程始终的病机,在疾病的发生、发展与预后上有着举足轻重的作用。临床上瘀血既是各种致病因素导致的脏腑功能失调所产生的病理产物,又可作为新的致病因素,进一步引起脏腑功能失常,气机阻滞,经络壅塞,水湿停聚,毒邪内生,络息成积等一系列病理变化。在慢性肾脏病的治疗上活血化瘀法不仅能够改善瘀血所产生的诸多临床表现。